Aşırı Sıcaklık: Acil Durum Doktorlarının Bilmenizi İstedikleri

Sakaryali

Active member
Bu hafta Miami'de sıcaklık endeksi 45 dereceye ulaştı. Meksika'da kavurucu sıcakta maymunlar düşerek öldü. Hindistan son sıcaklık krizini yaşıyor.

Sıcaklıkların artmasıyla birlikte ısıya bağlı hastalıkların görülme riski de artıyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, geçen yaz ABD'nin birçok yerinde sıcağa bağlı hastalıklar nedeniyle acil servise başvurular önemli ölçüde arttı. Ve hava durumu uzmanları bu yaz ülkenin büyük bölümünde sıcaklıkların yine ortalamanın üzerinde olacağını tahmin ediyor.

Ülke genelindeki acil servis doktorlarına halkın aşırı sıcaklar hakkında ne bilmesi gerektiğini sorduk.

Sıcaklığa bağlı hastalıklar hafiften yaşamı tehdit eden boyutlara kadar değişebilir.


Hafif ısı hastalıkları arasında ısı döküntüsü, ellerde ve ayaklarda şişlik, kas krampları ve ısı senkopu veya çok uzun süre ayakta durma veya aniden ayağa kalkma sonrasında bayılma yer alır. Isı bitkinliği olan kişilerde baş ağrısı, mide bulantısı, kusma ve baş dönmesi gibi daha ciddi semptomlar görülür.

Dr. Miami'deki Jackson Memorial Hastanesi'nde acil servis doktoru ve baş sağlık görevlisi olan Hany Atallah, sıcak bitkinliğinin acil serviste gördüğü en yaygın ısıya bağlı hastalık olduğunu söyledi. Normalde doktorların hastaların soğumasına, uygun şekilde sıvı almasına ve birkaç saat içinde taburcu olmasına yardımcı olabileceğini söyledi.


Aşırı ısı veya yüksek sıcaklıklarda fiziksel efordan kaynaklanabilecek sıcak çarpması daha az yaygındır ancak çok daha tehlikelidir. Tipik belirtiler arasında 40 santigrat derecenin üzerinde vücut sıcaklığı ve aşırı ısıya maruz kalmayla ilişkili kafa karışıklığı, nöbetler veya diğer zihinsel durum değişiklikleri yer alır.

“Vücudun kendini soğutma yeteneği bozuluyor” dedi Dr. Allah'ım. Bu durum beyin hasarına, kas yıkımına ve böbrek yetmezliğine yol açabilir.

“Bu hastalar acil servise geldiğinde, herkesin hastanın üzerindeki tüm kıyafetleri çıkarması, mümkün olduğu kadar çabuk soğutması, damardan sıvı vermesi ve diğer desteği sağlaması gerekiyor” dedi Dr. Allah'ım.

Aşırı durumlarda, sıcak çarpması geçiren hastaların kalp ve akciğer fonksiyonlarını üstlenen bir makinenin yardımına ihtiyaç duyabileceğini söyleyen Dr. Jacquelyn Bowers, Kuzey Louisiana Ochsner LSU Sağlık Sistemi acil servis direktörü.

Soğutma ve sıvılar çok önemlidir.


Sıcaklığa bağlı hastalık belirtileri gösteriyorsanız yapabileceğiniz en iyi şey serin bir ortama geçmek ve hızlı bir şekilde sıvı içmektir. Bu, arabaya binmek, klimayı açmak ve soğuk bir şeyler içmek kadar basit olabilir. “Bütün bunların faydası olacak” dedi Dr. Allah'ım.


Sizi kısıtlayan birkaç kat giysiyi veya diğer giysileri çıkarın. Yürüyüş yapıyorsanız veya sahildeyseniz gölgeli bir yer bulun veya suya girin.

“Derin soğuk suya girerseniz daha hızlı donarsınız” dedi Dr. Jose Burgos, El Paso Üniversitesi Tıp Merkezi'nde bir hastane uzmanı.

İçerideyseniz soğuk bir duş veya banyo yapın ve vantilatörü açın. Islak cilde üflenen hava, terin buharlaşmasına ve vücudunuzun serinlemesine yardımcı olur, diyor Dr. Ronna Campbell, Rochester, Minnesota'daki Mayo Clinic'te acil servis doktoru.

Dr. Bowers, terleme yoluyla kaybedilen ve sıvı dengesini korumak için gerekli olan elektrolit dengesinin yeniden sağlanmasına yardımcı olur.

Her dakika önemlidir.


Dr., sakinleşmeyi ve sıvı içmeyi denediyseniz ancak belirtiler yarım saat içinde düzelmediyse veya kötüleşiyorsa acil servise gidin, dedi Dr. Bowers.


Uzmanlar ayrıca siz veya tanıdığınız biri ısıyla ilgili semptomlar yaşıyorsa ve sıcaktan kaçamıyorsa, yönünü kaybetmiş gibi görünüyorsa veya nöbet geçiriyorsa derhal tıbbi yardıma başvurmanızı önerir.

Sıcak çarpması hızlı bir şekilde fark edilip tedavi edilmezse, “dakikalar içinde hızlı bir şekilde kötüleşmeye ilerleyebilir” dedi Dr. Bowers. “Buna gerçekten acil bir durum olarak yaklaşmamız gerekiyor.”

Çocuklar ve yaşlılar daha savunmasızdır.


Doktorlar, çocukların özellikle aşırı sıcaklarda risk altında olduğunu söyledi. Daha çabuk ısınma eğilimindedirler, ancak vücut sistemleri henüz tam olarak gelişmediğinden bunu telafi edecek mekanizmalardan yoksundurlar. Örneğin daha az terlersiniz, dedi Dr. Campbell. Ve yeterince içmeyebilirler. “Eğleniyorlar ve içki içmeleri gerektiğini unutuyorlar” dedi.

Yaşlı insanlar da büyük risk altındadır. Vücudun sıcaklığı düzenleme ve sıvı dengesini koruma yeteneğini etkileyen diyabet, böbrek hastalığı ve kalp yetmezliği gibi kronik hastalıklara yakalanma olasılıklarının daha yüksek olduğunu belirten Dr. Burgos. Kalp atış hızını düşüren tansiyon ilaçları veya vücuttan sıvıyı uzaklaştıran diüretikler gibi bu hastalıkların bazılarına yönelik tedaviler, vücudun aşırı ısıyı telafi etme yeteneğini etkileyebilir. Dr., depresyon veya demans hastası kişilerin de susadıklarının farkına varamayıp su içmeyi unutabileceklerini söyledi. Burgos.

Bu rahatsızlıklara sahip hastaların aşırı sıcağa nasıl uyum sağlayacakları konusunda birinci basamak doktorları, kardiyologları veya nefrologları ile konuşmaları gerektiğini söyleyen Dr. Burgos. “Onları sıvı kısıtlamalarını ve ilaçlarını nasıl yönetecekleri ve semptomları nasıl izleyecekleri konusunda eğitmeliyiz” dedi.

Rutininizi aşırı sıcakta ayarlayın.


Doktorlar, sıcaklıklar arttıkça akıllı seçimlerin büyük fark yaratabileceğini söylüyor. Mümkünse günün en sıcak saatlerinde açık havada yapılan fiziksel aktivitelerden kaçının. (Bir plan yapmak için yerel hava durumu tahmininizi kontrol edin.) Evinizde klima yoksa, birkaç saatliğine de olsa bir soğutma istasyonuna veya alışveriş merkezine gidin.

Sıcakta dışarı çıkarken veya egzersiz yaparken, ısıyı daha az emen ve vücudunuzu serin tutan bol, açık renkli giysiler giyin. Susamasanız bile yeterince sıvı içtiğinizden emin olun. Vücudunuzu susuz bırakabilecek ve bir şeylerin ters gittiğini anlama yeteneğinizi zayıflatabilecek alkolden kaçının.

Hava durumuna dikkat edin. Güney Florida veya Louisiana gibi nemin yüksek olduğu yerlerde ısı, düşük sıcaklıklarda bile daha tehlikelidir. Terin ciltten daha yavaş buharlaştığını, dolayısıyla vücudun soğumasının daha zor olduğunu söyleyen Dr. Campbell.

Buna karşılık kendinizi çölde hissediyorsunuz, burada Dr. Burgos'un kuruluk, doğal gölge eksikliği ve güçlü, doğrudan güneş ışığı nedeniyle “fırın gibi” çalıştığını söyledi. Kolayca aşırı ısınabilirsiniz.

Aşırı sıcakta olacağınızı ve yorucu iş veya egzersiz yapacağınızı biliyorsanız, vücudunuzu zamanla güvenli bir şekilde iklime alıştırmak için bir planınızın olması önemlidir. Araştırmalar, sıcak bir ortamda aktivitenizi bir ila iki hafta boyunca kademeli olarak artırarak, soğumak ve uygun şekilde sıvı almak için aralar vererek vücudunuzu sıcaklığa alıştırabileceğinizi gösteriyor.
 
Üst