Sakaryali
Active member
Eczacılar kürtaj haplarını dağıtmak yerine reçete yazmaya başladı; bu, kürtaj erişimini genişletmeyi amaçlayan bir gelişme.
Yeni girişim şu ana kadar küçük (Washington eyaletinde bir pilot program) ancak bu fikrin kürtajın yasal kaldığı diğer eyaletlerde de denenmesi bekleniyor.
Yeni programa dahil olmayan ve kürtaj konusunda bir pozisyon almayan ulusal bir meslek kuruluşu olan Amerikan Eczacılar Birliği'nin genel müdürü Michael Hogue, “Bunun genişleyeceğini düşünüyorum ve genişliyor” dedi.
Pek çok eyaletin artık eczacıların çeşitli ilaçları reçete etmesine izin verdiğini söyleyen kendisi, örgütünün bakış açısına göre “yerel toplulukta terapilere güvenli erişim sağlayacak kadar erişilebilir birinin bulunmasının bu şeyleri mümkün kılabileceğini” ekledi. bazen elde edilmesi zordur.”
Kürtaj hakları savunucuları, eczacıların reçete yazmasını, kürtaj haplarının kürtaj karşıtlarının artan saldırısı altında olduğu bir dönemde, mümkün olduğu kadar çok seçenek açma çabasının bir parçası olarak görüyor.
Artık Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kürtajların neredeyse üçte ikisinde haplar kullanılıyor. Ancak Gıda ve İlaç İdaresi'ni, iki ilaçlı kürtaj rejiminin ilk hapı olan mifepristonu ciddi şekilde kısıtlamaya zorlamayı amaçlayan bir dava, Yüksek Mahkeme'nin asıl davacıların dava açma hakkı konusunda hatalı oldukları gerekçesiyle davayı reddetmesinin ardından yakın zamanda yeniden açıldı. . Teksas başsavcısı geçtiğimiz günlerde New York'taki bir kürtaj sağlayıcısına Teksas'taki bir hastaya kürtaj hapı gönderdiği için dava açtı. Ve kürtaj hakları savunucuları, yeni Trump yönetiminin kürtaj ilaçlarının sevkiyatını engellemek için 151 yıllık federal ahlaksızlıkla mücadele yasası Comstock Yasası'nı devreye sokmasından korkuyor.
“Kürtaj hizmetlerine erişime yönelik saldırılar acil bir tıbbi, halk sağlığı ve insan hakları krizi yarattı” dedi Dr. Seattle merkezli küresel sağlık kuruluşu Uplift International'ın başkanı ve yeni programın genel müdürü Beth Rivin. Eczacı Kürtaja Erişim Projesi adı verildi. “Kürtajın yasal olduğu Washington eyaletinde bile insanlar, özellikle geçimini sağlamakta zorlanan, kırsal bölgelerde yaşayan ve üreme sağlığı hizmetlerine kolay erişime sahip olmayan insanlar, kürtaj bakımı konusunda hâlâ engellerle karşı karşıyadır.”
Kürtaj karşıtı aktivistler, eczacıların kürtaj hapı yazmasına karşı çıktıklarını ve bu uygulamayı pervasız ve güvensiz olarak nitelendirdiklerini söyledi.
“Klinik eğitimi almayan eczacıların bu tehlikeli ilaçları dağıtmaması gerekiyor” diyen Dr. Kürtaj karşıtı bir örgüt olan Charlotte Lozier Enstitüsü'nün başkan yardımcısı ve tıbbi işler direktörü Ingrid Skop bir açıklamada. “FDA ve kürtaj savunucuları, tıbbi olarak denetlenmeyen bu kürtajları öne çıkararak, kürtaj isteyen kadınlar için tıbbi standartların düşürülmesi gibi tehlikeli bir yolda ilerlemeye devam ediyor.”
Salı günü, Eczacı Kürtaja Erişim Projesi, 31 Ekim ile 26 Kasım arasında yürütülen pilot programda, Washington eyaletindeki 10 eczacının 43 hastaya kürtaj hapı reçete ettiğini bildirdi.
Reçeteleme, hastaların form doldurması ve hamilelikleri ve tıbbi geçmişleri hakkında sorular sormasıyla teletıp taraması yoluyla yapıldı. Hastaların Washington'da ikamet etmesi ve 10 haftaya kadar hamile olması gerekiyordu. Diğer birçok hizmetten önemli ölçüde daha az olan 40 dolar ödediler. Reçeteler, birçok teletıp kürtaj hizmetiyle çalışan ve hapları hastalara postalayan Kaliforniya merkezli, postayla sipariş veren bir eczane olan Honeybee Health'e gönderildi.
Birçok çalışma tıbbi kürtajın güvenli olduğunu ve ciddi komplikasyonların nadir olduğunu göstermiştir. Projenin eş yöneticisi ve Washington Üniversitesi'nden emekli eczacılık profesörü Don Downing, eczacıların sorular veya endişeler için bir yardım hattı sağlamanın yanı sıra, hastaların nasıl olduğunu öğrenmek için hastalarla da temasa geçtiğini ve şu tür sorular sorduklarını söyledi: “Yaptım mı?” Aşırı kanamanız var mı, kanamanız yok mu?” Ateşin, ağrın falan var mı?”
Hastaların takip sırasında hamilelik dokusundan uygun kanama yaşayıp yaşamadıkları gibi tipik sorular sorduklarını söyledi. “Hiçbir ciddi olumsuz sonuçla karşılaşmadık, ancak bir şey olursa bununla başa çıkmak için geniş bir başka kaynak ağımız vardı” dedi.
Dr. Rivin, projenin bu yıl içinde eczacılar tarafından tam teşekküllü reçete yazmaya başlamayı ve sonunda Washington eczanelerinde şahsen reçete yazılmasını sağlamayı hedeflediğini, bunun da hastaların eczaneye girip tek ziyarette reçete ve hap alabileceği anlamına geldiğini söyledi.
Bu, eczanelerin mifepriston dağıtımı için sertifika almasına izin veren mevcut FDA politikasına uygun olarak işleyecektir; bu politika, daha önce mifepristonun öncelikli olarak klinikler veya diğer kürtaj hizmetleri tarafından dağıtılmasını gerektiren özel bir düzenleme rejimi kapsamına girmektedir. İkinci kürtaj ilacı misoprostol'ün daha az kısıtlaması vardır ve uzun süredir yaygın olarak mevcuttur.
Geçtiğimiz yıl Walgreens ve CVS, en az bir düzine eyaletteki çok sayıda küçük eczane gibi bazı eyaletlerde mifepriston dağıtmaya başladı.
Yeni projenin eş direktörü ve Honeybee Health'in başkanı eczacı Jessica Nouhavandi, bu fikrin birkaç yıl önce ortaya çıktığını söyledi. Washington Eyaleti ilk yer haline geldi çünkü eczacıların yalnızca reçete planını onaylayan bir doktor veya hemşireyle işbirliği anlaşması gerektiren ilaçları reçete etmesine olanak tanıyan onlarca yıllık bir sisteme sahip.
Diğer eyaletlerin, eczacılar tarafından günlük olarak yazılan reçetelerin doktor tarafından onaylanması gibi ek adımlara ihtiyaç duyduğunu söyledi. Yine de dedi Dr. Ülke çapında yayılan diğer reçete programlarına öncülük eden Downing, “Eğer kürtaj bir eyalette gerçekten yasalsa, aşılması imkansız çok fazla engel olduğunu düşünmüyorum.”
Dr. Eczacılar derneğinden Hogue, yaklaşık 40 eyalette eczacıların en az bir ilacı reçete etmesine izin verdiğini ve hastaların, koronavirüs salgını sırasında eczacıların reçete yazmasına alıştıklarını söyledi. Pek çok eyalette eczacılar doğum kontrol hapı ve ertesi gün hapı yazabilir.
Washington Aile Politikası Enstitüsü'nün genel müdürü ve evanjelik bir papaz olan Brian Noble, eczacıların genel olarak ilaç reçete etmesine veya kadınlara hamileliğe devam edip etmeme konusunda danışmanlık yapmasına karşı olmadığını söyledi. Ama döllenmeyle başladığını söylediği “Hayatı sonlandıran her şeye karşıyım” dedi.
“Ben kürtajla alınan bebeklerin haklarına inanıyorum” diyen Bay Noble, şunları ekledi: “Kadınların, vücutlarında hayat taşıma görevinin emanet edilmesi gibi büyük bir ayrıcalığa sahip olduğunu görüyorum.”
Dr. Nouhavandi, projenin hasta danışma formunun, doktorların veya hemşirelerin reçete yazdığı kürtaj hizmetlerinden biraz daha fazla bilgi gerektirdiğini söyledi. “Tıbbi geçmişin biraz daha derinine indik” dedi. “Eczacılarımızın kendilerini daha rahat hissetmelerini istedik.”
Protokol eyalet sağlık departmanına sunuldu ve kadın doğum uzmanı-jinekolog Dr. Düşüyor. Pilot uygulamadaki eczacıların zincir eczaneler, serbest eczaneler, hastaneler ve sigorta şirketleri de dahil olmak üzere çeşitli işverenlerde günlük işlerde çalıştığını söyledi. Boş zamanlarında kendilerini pilotluğa adadılar ve kimliklerinin açıklanmasını istemediler.
Dr. Nouhavandi, projenin artan kürtaj kısıtlamaları nedeniyle hastalara daha fazla seçenek sunmasını umduğunu söyledi. “Bu aslında yalnızca erişimi genişletmekle ilgili” dedi ve şunu ekledi: “Daha fazla sağlayıcıya ihtiyacımız var ve bunu daha erişilebilir ve daha ucuz hale getirmemiz gerekiyor.”
Yeni girişim şu ana kadar küçük (Washington eyaletinde bir pilot program) ancak bu fikrin kürtajın yasal kaldığı diğer eyaletlerde de denenmesi bekleniyor.
Yeni programa dahil olmayan ve kürtaj konusunda bir pozisyon almayan ulusal bir meslek kuruluşu olan Amerikan Eczacılar Birliği'nin genel müdürü Michael Hogue, “Bunun genişleyeceğini düşünüyorum ve genişliyor” dedi.
Pek çok eyaletin artık eczacıların çeşitli ilaçları reçete etmesine izin verdiğini söyleyen kendisi, örgütünün bakış açısına göre “yerel toplulukta terapilere güvenli erişim sağlayacak kadar erişilebilir birinin bulunmasının bu şeyleri mümkün kılabileceğini” ekledi. bazen elde edilmesi zordur.”
Kürtaj hakları savunucuları, eczacıların reçete yazmasını, kürtaj haplarının kürtaj karşıtlarının artan saldırısı altında olduğu bir dönemde, mümkün olduğu kadar çok seçenek açma çabasının bir parçası olarak görüyor.
Artık Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kürtajların neredeyse üçte ikisinde haplar kullanılıyor. Ancak Gıda ve İlaç İdaresi'ni, iki ilaçlı kürtaj rejiminin ilk hapı olan mifepristonu ciddi şekilde kısıtlamaya zorlamayı amaçlayan bir dava, Yüksek Mahkeme'nin asıl davacıların dava açma hakkı konusunda hatalı oldukları gerekçesiyle davayı reddetmesinin ardından yakın zamanda yeniden açıldı. . Teksas başsavcısı geçtiğimiz günlerde New York'taki bir kürtaj sağlayıcısına Teksas'taki bir hastaya kürtaj hapı gönderdiği için dava açtı. Ve kürtaj hakları savunucuları, yeni Trump yönetiminin kürtaj ilaçlarının sevkiyatını engellemek için 151 yıllık federal ahlaksızlıkla mücadele yasası Comstock Yasası'nı devreye sokmasından korkuyor.
“Kürtaj hizmetlerine erişime yönelik saldırılar acil bir tıbbi, halk sağlığı ve insan hakları krizi yarattı” dedi Dr. Seattle merkezli küresel sağlık kuruluşu Uplift International'ın başkanı ve yeni programın genel müdürü Beth Rivin. Eczacı Kürtaja Erişim Projesi adı verildi. “Kürtajın yasal olduğu Washington eyaletinde bile insanlar, özellikle geçimini sağlamakta zorlanan, kırsal bölgelerde yaşayan ve üreme sağlığı hizmetlerine kolay erişime sahip olmayan insanlar, kürtaj bakımı konusunda hâlâ engellerle karşı karşıyadır.”
Kürtaj karşıtı aktivistler, eczacıların kürtaj hapı yazmasına karşı çıktıklarını ve bu uygulamayı pervasız ve güvensiz olarak nitelendirdiklerini söyledi.
“Klinik eğitimi almayan eczacıların bu tehlikeli ilaçları dağıtmaması gerekiyor” diyen Dr. Kürtaj karşıtı bir örgüt olan Charlotte Lozier Enstitüsü'nün başkan yardımcısı ve tıbbi işler direktörü Ingrid Skop bir açıklamada. “FDA ve kürtaj savunucuları, tıbbi olarak denetlenmeyen bu kürtajları öne çıkararak, kürtaj isteyen kadınlar için tıbbi standartların düşürülmesi gibi tehlikeli bir yolda ilerlemeye devam ediyor.”
Salı günü, Eczacı Kürtaja Erişim Projesi, 31 Ekim ile 26 Kasım arasında yürütülen pilot programda, Washington eyaletindeki 10 eczacının 43 hastaya kürtaj hapı reçete ettiğini bildirdi.
Reçeteleme, hastaların form doldurması ve hamilelikleri ve tıbbi geçmişleri hakkında sorular sormasıyla teletıp taraması yoluyla yapıldı. Hastaların Washington'da ikamet etmesi ve 10 haftaya kadar hamile olması gerekiyordu. Diğer birçok hizmetten önemli ölçüde daha az olan 40 dolar ödediler. Reçeteler, birçok teletıp kürtaj hizmetiyle çalışan ve hapları hastalara postalayan Kaliforniya merkezli, postayla sipariş veren bir eczane olan Honeybee Health'e gönderildi.
Birçok çalışma tıbbi kürtajın güvenli olduğunu ve ciddi komplikasyonların nadir olduğunu göstermiştir. Projenin eş yöneticisi ve Washington Üniversitesi'nden emekli eczacılık profesörü Don Downing, eczacıların sorular veya endişeler için bir yardım hattı sağlamanın yanı sıra, hastaların nasıl olduğunu öğrenmek için hastalarla da temasa geçtiğini ve şu tür sorular sorduklarını söyledi: “Yaptım mı?” Aşırı kanamanız var mı, kanamanız yok mu?” Ateşin, ağrın falan var mı?”
Hastaların takip sırasında hamilelik dokusundan uygun kanama yaşayıp yaşamadıkları gibi tipik sorular sorduklarını söyledi. “Hiçbir ciddi olumsuz sonuçla karşılaşmadık, ancak bir şey olursa bununla başa çıkmak için geniş bir başka kaynak ağımız vardı” dedi.
Dr. Rivin, projenin bu yıl içinde eczacılar tarafından tam teşekküllü reçete yazmaya başlamayı ve sonunda Washington eczanelerinde şahsen reçete yazılmasını sağlamayı hedeflediğini, bunun da hastaların eczaneye girip tek ziyarette reçete ve hap alabileceği anlamına geldiğini söyledi.
Bu, eczanelerin mifepriston dağıtımı için sertifika almasına izin veren mevcut FDA politikasına uygun olarak işleyecektir; bu politika, daha önce mifepristonun öncelikli olarak klinikler veya diğer kürtaj hizmetleri tarafından dağıtılmasını gerektiren özel bir düzenleme rejimi kapsamına girmektedir. İkinci kürtaj ilacı misoprostol'ün daha az kısıtlaması vardır ve uzun süredir yaygın olarak mevcuttur.
Geçtiğimiz yıl Walgreens ve CVS, en az bir düzine eyaletteki çok sayıda küçük eczane gibi bazı eyaletlerde mifepriston dağıtmaya başladı.
Yeni projenin eş direktörü ve Honeybee Health'in başkanı eczacı Jessica Nouhavandi, bu fikrin birkaç yıl önce ortaya çıktığını söyledi. Washington Eyaleti ilk yer haline geldi çünkü eczacıların yalnızca reçete planını onaylayan bir doktor veya hemşireyle işbirliği anlaşması gerektiren ilaçları reçete etmesine olanak tanıyan onlarca yıllık bir sisteme sahip.
Diğer eyaletlerin, eczacılar tarafından günlük olarak yazılan reçetelerin doktor tarafından onaylanması gibi ek adımlara ihtiyaç duyduğunu söyledi. Yine de dedi Dr. Ülke çapında yayılan diğer reçete programlarına öncülük eden Downing, “Eğer kürtaj bir eyalette gerçekten yasalsa, aşılması imkansız çok fazla engel olduğunu düşünmüyorum.”
Dr. Eczacılar derneğinden Hogue, yaklaşık 40 eyalette eczacıların en az bir ilacı reçete etmesine izin verdiğini ve hastaların, koronavirüs salgını sırasında eczacıların reçete yazmasına alıştıklarını söyledi. Pek çok eyalette eczacılar doğum kontrol hapı ve ertesi gün hapı yazabilir.
Washington Aile Politikası Enstitüsü'nün genel müdürü ve evanjelik bir papaz olan Brian Noble, eczacıların genel olarak ilaç reçete etmesine veya kadınlara hamileliğe devam edip etmeme konusunda danışmanlık yapmasına karşı olmadığını söyledi. Ama döllenmeyle başladığını söylediği “Hayatı sonlandıran her şeye karşıyım” dedi.
“Ben kürtajla alınan bebeklerin haklarına inanıyorum” diyen Bay Noble, şunları ekledi: “Kadınların, vücutlarında hayat taşıma görevinin emanet edilmesi gibi büyük bir ayrıcalığa sahip olduğunu görüyorum.”
Dr. Nouhavandi, projenin hasta danışma formunun, doktorların veya hemşirelerin reçete yazdığı kürtaj hizmetlerinden biraz daha fazla bilgi gerektirdiğini söyledi. “Tıbbi geçmişin biraz daha derinine indik” dedi. “Eczacılarımızın kendilerini daha rahat hissetmelerini istedik.”
Protokol eyalet sağlık departmanına sunuldu ve kadın doğum uzmanı-jinekolog Dr. Düşüyor. Pilot uygulamadaki eczacıların zincir eczaneler, serbest eczaneler, hastaneler ve sigorta şirketleri de dahil olmak üzere çeşitli işverenlerde günlük işlerde çalıştığını söyledi. Boş zamanlarında kendilerini pilotluğa adadılar ve kimliklerinin açıklanmasını istemediler.
Dr. Nouhavandi, projenin artan kürtaj kısıtlamaları nedeniyle hastalara daha fazla seçenek sunmasını umduğunu söyledi. “Bu aslında yalnızca erişimi genişletmekle ilgili” dedi ve şunu ekledi: “Daha fazla sağlayıcıya ihtiyacımız var ve bunu daha erişilebilir ve daha ucuz hale getirmemiz gerekiyor.”