Sakaryali
Active member
Perşembe günü, Teksas’ta bir federal yargıç, Uygun Fiyatlı Bakım Yasası’nın önemli bir kuralını iptal etti: özel sağlık sigortacılarının önleyici bakım için tam sigorta sağlama yetkisi ve hastalar için ücretsiz.
Karar derhal yürürlüğe girdi ve ülke çapında geçerli. Federal hükümetin önerdiği, HIV bulaşmasını önleyen ilaçlar ve ergenlerde depresyon taraması da dahil olmak üzere düzinelerce potansiyel olarak hayat kurtarıcı önleyici sağlık hizmetlerini etkiliyor.
Halk sağlığı politikası uzmanları, ücretsiz taramayı Obamacare’in en dönüştürücü önlemlerinden biri olarak tanımlıyor çünkü milyonlarca Amerikalının ihtiyaç duyduğu bakımın önündeki mali engeli kaldırdı. Aynı zamanda, son zamanlarda halkın yüzde 62’si yasanın yürürlükte kalmasının “çok önemli” olduğunu söylemesiyle, yasanın en popüler hükümlerinden biri.
Yeni mahkeme kararı, Demokratlar hızla yasayı koruma sözü verirken, Uygun Fiyatlı Bakım Yasasını yeniden siyasi mücadeleye soktu. Biden yönetimi, Obamacare’e olası bir Yüksek Mahkeme meydan okumasıyla başka bir başkanlık döngüsü olasılığını açarak karara itiraz etmeyi planlıyor.
Kararın geniş bir erişimi olsa da, şimdilik çoğu insanın sağlık yararlarının bir gecede değişmesi pek olası değil. İşte tüketicilerin, kararın Amerika Birleşik Devletleri’ndeki sağlık sigortasını nasıl değiştirebileceği hakkında bilmesi gerekenler.
Hakim ne buldu?
Uygun Maliyetli Bakım Yasası, sigorta şirketlerinin önleyici bakım için neleri kapsaması gerektiği konusunda hükümete tavsiyelerde bulunmak için sağlık uzmanlarından oluşan üç panele dayanmaktadır.
Teksas’ın Kuzey Bölgesi Federal Bölge Mahkemesinden Yargıç Reed O’Connor, bu organlardan biri olan Birleşik Devletler Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün, sağlık sigortacılarının neleri sağlaması gerektiğini dikte edecek anayasal yetkisi olmadığına karar verdi.
Yargıç O’Connor, 2018’de Uygun Fiyatlı Bakım Yasasının tamamının anayasaya aykırı olduğuna karar verdi, ancak Yüksek Mahkeme daha sonra bu kararı bozdu ve yasayı onadı. Bu yeni davada, Yargıç O’Connor, dış uzmanlardan oluşan bir panelin hangi önleyici hizmetlerin kapsanması gerektiğini belirlediğini tespit etti; bu, yasal olarak önemli kararların federal hükümete ait daha yüksek bir yetki zincirinin parçası olan kişiler tarafından alınması gerektiğini belirtir. .
Michigan Üniversitesi’nde Teksas davasını yakından takip eden bir hukuk profesörü olan Nicholas Bagley, “Argüman, bunun federal yetkililer olmayan ve uygun şekilde atanmamış gönüllülerden oluşan özel uzmanlardan oluşan bir panel olduğudur.” Dedi.
Karardan kimler etkilenir?
Uygun Maliyetli Bakım Yasası’nın önleyici hizmet yetkisi, yalnızca Obamacare pazar yerleri aracılığıyla sigortalı olanları değil, özel sağlık sigortası olan tüm Amerikalıları potansiyel olarak etkiler.
Bu kabaca 150 milyon insan ve bunların çoğu sağlık yararlarını işten alıyor. Karar, Medicare veya Medicaid gibi kamu sigortası olan kişileri etkilemiyor gibi görünüyor.
Hangi sağlık yararları tehlikede?
Teksas kararı, sigorta şirketlerinin artık Amerika Birleşik Devletleri Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün 2010’dan beri önerdiği tedaviler için ücretsiz teminat sunmak zorunda olmadığı anlamına geliyor.
Bu süre zarfında, federal çalışma grubu en az dört yeni hizmet biçimini savundu. Bunlara üç yeni tarama türü dahildir: biri çocuklarda kaygı için, diğeri sağlıksız ilaç kullanımı için ve üçüncüsü hamile kadınlarda kilo alımı için. Ayrıca, HIV bulaşmasını önlemede oldukça etkili olan günlük bir hap olan PrEP için bir öneri içerir.
Görev gücü, eski rehberliğinin çoğunu da güncelledi. Örneğin, belirli yetişkin popülasyonlarında statin kullanımını desteklemek için kalp hastalığı önerilerini defalarca güncelledi. Teksas kararına göre, sigortacılar daha yeni yönergeyi takip etmek zorunda kalmayacak ve bunun yerine 2009’da veya daha önce yapılan herhangi bir tavsiye için ücretsiz teminat sunabilecekler.
Karar, hükmün tamamını etkilemez. Örneğin sigorta şirketleri, hastalar için tüm doğum kontrol yöntemlerini ve önerilen tüm aşıları (Covid-19 aşısı dahil) ücretsiz olarak karşılamaya devam etmelidir. Ayrıca, görev gücünün 2010’dan önce önerdiği mamogramları, pap smear’ları ve diğer yaygın taramaları kapsamaya devam etmelidirler, ancak bu testlerin uygunluğuna ilişkin daha yeni kılavuzlardan herhangi birini takip etmeleri zorunlu değildir.
Sağlık sigortası planları hemen değişir mi?
Karar hemen yürürlüğe girdiğinden ve ülke çapında geçerli olduğundan, sağlık sigortası şirketleri yasal olarak daha yeni sağlık hizmetleri biçimleri için katkı payı ve kesintileri başlatabilir. Ancak sağlık uzmanları ve sigorta şirketleri, pek çok tüketicinin faydalarında ani bir değişiklik görmesini beklemediklerini söylüyor.
Bunun nedeni, sağlık planlarının tipik olarak bir yılı kapsayan politikaları olmasıdır ve bir sözleşmenin ortasında, özellikle de mahkeme davası devam ederken, üyelik avantajlarını değiştirmeleri alışılmadık bir durumdur. Sigortacılar, bazı durumlarda daha sonraki ciddi hastalıkları önleyerek paradan tasarruf etmelerini sağlayan popüler bir yardımı hemen geri alma konusunda isteksiz olabilirler.
Sağlık sigortacılarını temsil eden ticaret grubu AHIP’in başkanı Matt Eyles Perşembe günü yaptığı açıklamada, “hizmet veya sigorta kapsamında ani bir kesinti olmayacağını” söyledi.
Cuma öğleden sonra yapılan bir mahkeme dosyasına göre, Biden yönetimi karara itiraz etmeyi planlıyor. Uzmanlar ayrıca, Beyaz Saray bunun ne zaman olacağı konusunda henüz yorum yapmasa da, federal hükümetin temyiz süreci devam ederken kararın ertelenmesini istemesini bekliyor.
Durdurma, Teksas mahkemesinin kararını askıya alacak ve daha yüksek mahkemeler davayı değerlendirene kadar ihtiyati tedbir yetkisini eski durumuna getirecektir.
Bay Bagley, mesele daha az acil olduğu için Teksas kararının ertelenmesi durumunda, davanın Yüksek Mahkemeye gitmesinin muhtemelen yıllar alacağını söyledi.
Ancak, bir durdurma kararı verilmezse, dava hızla ilerleyebilir ve potansiyel olarak 2024 seçimlerinden önce Yüksek Mahkeme’ye ulaşabilir.
“Yargıtay’a giden küçük bir yarışa yol açabilir” dedi.
Beyaz Saray basın sekreteri Karine Jean-Pierre Perşembe günü yaptığı bir brifingde, Biden yönetiminin “özel çıkar saldırısı karşısında bile sağlık hizmetlerini iyileştirmek ve çalışkan aileler için daha uygun hale getirmek için mücadele etmeye devam edeceğini söyledi. ”
Demokratlar, son zamanlarda, özellikle Cumhuriyetçilerin 2017’de yasayı yürürlükten kaldırma çabalarının başarısız olmasından bu yana, Uygun Fiyatlı Bakım Yasasını savunan siyasi zaferler elde etti. Obamacare’in popülaritesi artıyor ve bu yeni dava, onu 2024 başkanlık kampanyasında daha öne çıkan bir konu haline getirebilir.
Cumhuriyetçiler karar konusunda çoğunlukla sessiz kaldı, bu da Uygun Fiyatlı Bakım Yasasının kaldırılmasının parti için kaybedilen bir konu haline gelebileceğinin bir işareti. Kongre’deki önde gelen Demokratlar, Uygun Fiyatlı Bakım Yasasını savunmakta hızlı davrandılar. Washington’dan Senatör Patty Murray Perşembe günü yaptığı açıklamada, “Uygun Fiyatlı Bakım Yasası’nın korumaları, aralıksız saldırılar karşısında defalarca onaylandı” dedi ve ekledi, “Bu mücadelede yeni değilim ve niyetim yok şimdi geri adım atmak.” yapmak. ”
Karar derhal yürürlüğe girdi ve ülke çapında geçerli. Federal hükümetin önerdiği, HIV bulaşmasını önleyen ilaçlar ve ergenlerde depresyon taraması da dahil olmak üzere düzinelerce potansiyel olarak hayat kurtarıcı önleyici sağlık hizmetlerini etkiliyor.
Halk sağlığı politikası uzmanları, ücretsiz taramayı Obamacare’in en dönüştürücü önlemlerinden biri olarak tanımlıyor çünkü milyonlarca Amerikalının ihtiyaç duyduğu bakımın önündeki mali engeli kaldırdı. Aynı zamanda, son zamanlarda halkın yüzde 62’si yasanın yürürlükte kalmasının “çok önemli” olduğunu söylemesiyle, yasanın en popüler hükümlerinden biri.
Yeni mahkeme kararı, Demokratlar hızla yasayı koruma sözü verirken, Uygun Fiyatlı Bakım Yasasını yeniden siyasi mücadeleye soktu. Biden yönetimi, Obamacare’e olası bir Yüksek Mahkeme meydan okumasıyla başka bir başkanlık döngüsü olasılığını açarak karara itiraz etmeyi planlıyor.
Kararın geniş bir erişimi olsa da, şimdilik çoğu insanın sağlık yararlarının bir gecede değişmesi pek olası değil. İşte tüketicilerin, kararın Amerika Birleşik Devletleri’ndeki sağlık sigortasını nasıl değiştirebileceği hakkında bilmesi gerekenler.
Hakim ne buldu?
Uygun Maliyetli Bakım Yasası, sigorta şirketlerinin önleyici bakım için neleri kapsaması gerektiği konusunda hükümete tavsiyelerde bulunmak için sağlık uzmanlarından oluşan üç panele dayanmaktadır.
Teksas’ın Kuzey Bölgesi Federal Bölge Mahkemesinden Yargıç Reed O’Connor, bu organlardan biri olan Birleşik Devletler Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün, sağlık sigortacılarının neleri sağlaması gerektiğini dikte edecek anayasal yetkisi olmadığına karar verdi.
Yargıç O’Connor, 2018’de Uygun Fiyatlı Bakım Yasasının tamamının anayasaya aykırı olduğuna karar verdi, ancak Yüksek Mahkeme daha sonra bu kararı bozdu ve yasayı onadı. Bu yeni davada, Yargıç O’Connor, dış uzmanlardan oluşan bir panelin hangi önleyici hizmetlerin kapsanması gerektiğini belirlediğini tespit etti; bu, yasal olarak önemli kararların federal hükümete ait daha yüksek bir yetki zincirinin parçası olan kişiler tarafından alınması gerektiğini belirtir. .
Michigan Üniversitesi’nde Teksas davasını yakından takip eden bir hukuk profesörü olan Nicholas Bagley, “Argüman, bunun federal yetkililer olmayan ve uygun şekilde atanmamış gönüllülerden oluşan özel uzmanlardan oluşan bir panel olduğudur.” Dedi.
Karardan kimler etkilenir?
Uygun Maliyetli Bakım Yasası’nın önleyici hizmet yetkisi, yalnızca Obamacare pazar yerleri aracılığıyla sigortalı olanları değil, özel sağlık sigortası olan tüm Amerikalıları potansiyel olarak etkiler.
Bu kabaca 150 milyon insan ve bunların çoğu sağlık yararlarını işten alıyor. Karar, Medicare veya Medicaid gibi kamu sigortası olan kişileri etkilemiyor gibi görünüyor.
Hangi sağlık yararları tehlikede?
Teksas kararı, sigorta şirketlerinin artık Amerika Birleşik Devletleri Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün 2010’dan beri önerdiği tedaviler için ücretsiz teminat sunmak zorunda olmadığı anlamına geliyor.
Bu süre zarfında, federal çalışma grubu en az dört yeni hizmet biçimini savundu. Bunlara üç yeni tarama türü dahildir: biri çocuklarda kaygı için, diğeri sağlıksız ilaç kullanımı için ve üçüncüsü hamile kadınlarda kilo alımı için. Ayrıca, HIV bulaşmasını önlemede oldukça etkili olan günlük bir hap olan PrEP için bir öneri içerir.
Görev gücü, eski rehberliğinin çoğunu da güncelledi. Örneğin, belirli yetişkin popülasyonlarında statin kullanımını desteklemek için kalp hastalığı önerilerini defalarca güncelledi. Teksas kararına göre, sigortacılar daha yeni yönergeyi takip etmek zorunda kalmayacak ve bunun yerine 2009’da veya daha önce yapılan herhangi bir tavsiye için ücretsiz teminat sunabilecekler.
Karar, hükmün tamamını etkilemez. Örneğin sigorta şirketleri, hastalar için tüm doğum kontrol yöntemlerini ve önerilen tüm aşıları (Covid-19 aşısı dahil) ücretsiz olarak karşılamaya devam etmelidir. Ayrıca, görev gücünün 2010’dan önce önerdiği mamogramları, pap smear’ları ve diğer yaygın taramaları kapsamaya devam etmelidirler, ancak bu testlerin uygunluğuna ilişkin daha yeni kılavuzlardan herhangi birini takip etmeleri zorunlu değildir.
Sağlık sigortası planları hemen değişir mi?
Karar hemen yürürlüğe girdiğinden ve ülke çapında geçerli olduğundan, sağlık sigortası şirketleri yasal olarak daha yeni sağlık hizmetleri biçimleri için katkı payı ve kesintileri başlatabilir. Ancak sağlık uzmanları ve sigorta şirketleri, pek çok tüketicinin faydalarında ani bir değişiklik görmesini beklemediklerini söylüyor.
Bunun nedeni, sağlık planlarının tipik olarak bir yılı kapsayan politikaları olmasıdır ve bir sözleşmenin ortasında, özellikle de mahkeme davası devam ederken, üyelik avantajlarını değiştirmeleri alışılmadık bir durumdur. Sigortacılar, bazı durumlarda daha sonraki ciddi hastalıkları önleyerek paradan tasarruf etmelerini sağlayan popüler bir yardımı hemen geri alma konusunda isteksiz olabilirler.
Sağlık sigortacılarını temsil eden ticaret grubu AHIP’in başkanı Matt Eyles Perşembe günü yaptığı açıklamada, “hizmet veya sigorta kapsamında ani bir kesinti olmayacağını” söyledi.
Cuma öğleden sonra yapılan bir mahkeme dosyasına göre, Biden yönetimi karara itiraz etmeyi planlıyor. Uzmanlar ayrıca, Beyaz Saray bunun ne zaman olacağı konusunda henüz yorum yapmasa da, federal hükümetin temyiz süreci devam ederken kararın ertelenmesini istemesini bekliyor.
Durdurma, Teksas mahkemesinin kararını askıya alacak ve daha yüksek mahkemeler davayı değerlendirene kadar ihtiyati tedbir yetkisini eski durumuna getirecektir.
Bay Bagley, mesele daha az acil olduğu için Teksas kararının ertelenmesi durumunda, davanın Yüksek Mahkemeye gitmesinin muhtemelen yıllar alacağını söyledi.
Ancak, bir durdurma kararı verilmezse, dava hızla ilerleyebilir ve potansiyel olarak 2024 seçimlerinden önce Yüksek Mahkeme’ye ulaşabilir.
“Yargıtay’a giden küçük bir yarışa yol açabilir” dedi.
Beyaz Saray basın sekreteri Karine Jean-Pierre Perşembe günü yaptığı bir brifingde, Biden yönetiminin “özel çıkar saldırısı karşısında bile sağlık hizmetlerini iyileştirmek ve çalışkan aileler için daha uygun hale getirmek için mücadele etmeye devam edeceğini söyledi. ”
Demokratlar, son zamanlarda, özellikle Cumhuriyetçilerin 2017’de yasayı yürürlükten kaldırma çabalarının başarısız olmasından bu yana, Uygun Fiyatlı Bakım Yasasını savunan siyasi zaferler elde etti. Obamacare’in popülaritesi artıyor ve bu yeni dava, onu 2024 başkanlık kampanyasında daha öne çıkan bir konu haline getirebilir.
Cumhuriyetçiler karar konusunda çoğunlukla sessiz kaldı, bu da Uygun Fiyatlı Bakım Yasasının kaldırılmasının parti için kaybedilen bir konu haline gelebileceğinin bir işareti. Kongre’deki önde gelen Demokratlar, Uygun Fiyatlı Bakım Yasasını savunmakta hızlı davrandılar. Washington’dan Senatör Patty Murray Perşembe günü yaptığı açıklamada, “Uygun Fiyatlı Bakım Yasası’nın korumaları, aralıksız saldırılar karşısında defalarca onaylandı” dedi ve ekledi, “Bu mücadelede yeni değilim ve niyetim yok şimdi geri adım atmak.” yapmak. ”