Sakaryali
Active member
Neden önemli?
“Ön ödeme” olarak bilinen uygulama nispeten yeni ve Yüksek Mahkeme'nin 2022'de ülkenin kürtaj hakkını iptal etme kararından bu yana önemli ölçüde arttı.
JAMA Internal Medicine dergisinde yayınlanan çalışmada araştırmacılar, hamileliğin ilk 13 haftasındaki kadınlara uzun süredir kürtaj hapları sağlayan ve bu ilaçları ABD'deki kadınlara sunmaya başlayan bir tele-sağlık kuruluşu olan Aid Access'in verilerini değerlendirdi. bunu yaptım Eylül 2021'de hamile değilim.
Yüksek Mahkeme kararının taslağının sızdırıldığı Mayıs 2022'den önce Aid Access, ön ödeme için yaklaşık 6.000 başvuru almıştı; bu sayı günde ortalama 25'ti. O tarihten bu yana 42.000'den fazla soruşturmanın alındığını, yani günde ortalama 118 soru geldiğini belirten Dr. Abigail Aiken, Austin'deki Texas Üniversitesi'nde doçent ve çalışmanın ortak yazarı.
Talepteki en büyük artışlar, kürtajın gelecekte mümkün olup olmayacağı konusunda şüphe uyandıran olayların ardından meydana geldi. Talepler, sızıntı ile Yüksek Mahkeme'nin Haziran 2022'deki kararı ve Nisan 2023'teki kararı arasındaki haftalarda, önemli bir kürtaj hapı olan mifepristonun kullanımını kısıtlamak isteyen kürtaj karşıtlarının açtığı bir davada çok sayıda mahkeme kararının ardından zirveye ulaştı. Yüksek Mahkeme.
Başvuru oranları kürtaj yasağının beklendiği eyaletlerde en yüksekti; hatta kürtaj yasaklarının zaten mevcut olduğu eyaletlerden bile daha yüksekti. Araştırmada, kadınların çoğunun neden hap istedikleri sorulduğunda “kişisel sağlıklarını ve seçimlerini güvence altına aldıklarını” ve “olası kürtaj kısıtlamalarına hazırlık yaptıklarını” ifade ettiği belirtildi.
“İnsanlar açıkça dikkat ediyorlardı ve kürtaja erişimin ortadan kalkması ya da kısıtlanması tehdidini görüyorlardı ve 'Buna hazırlıklı olmam lazım' diye düşünüyorlardı.” Dr. Aiken.
Sayıların arkasında
Eylül 2021'den Nisan 2023'e kadar olan veriler, 48.404 önleyici bakım talebini ve mevcut hamileliğini sonlandırmak isteyen kadınlardan 147.112 talebi gösterdi. (Her iki kategorideki kadınlar teletıp konsültasyonlarını tamamladılar ve Aid Access, ilaç reçete etmeden önce tıbbi bilgilerini değerlendirdiler.)
Yardıma başvuranların hamile olanlara göre 30 yaş ve üzerinde olma, beyaz olma, çocuksuz olma ve yoksulluk oranlarının ulusal ortalamadan daha düşük olduğu mahallelerde yaşama olasılığı daha yüksekti. Dr. Aiken.
Ve az sayıda kuruluş önleyici bakım sunduğundan, dışlanmış veya düşük gelirli topluluklardan gelen kadınların “bunu bile yapabileceğinizin” daha az farkında olabileceğini söyledi.
İlaçla kürtaj tipik olarak iki hap almayı içerir: raf ömrü üç ila beş yıl olan mifepriston ve bunu bir veya iki gün sonra raf ömrü 18 ila 24 ay olan misoprostol alır.
Dr. Aiken, ileri bakıma başvuranlardan oluşan bir alt grubun (937 kadın, bunların üçte ikisi kürtaj yasakları veya kısıtlamaları olan eyaletlerde) takip sorularını yanıtladığını söyledi. Çoğunun hapları hâlâ elindeydi ama 58'i hapları almış, 55'i ise başka birine vermişti.
Yaklaşık yüzde 60'ı hapları önerilen zaman diliminin başlangıcı olan hamileliğin yedinci haftasından önce aldı. Büyük bir çoğunluk, beklenen kanama ve kramplar da dahil olmak üzere yeterli bilgiye sahip olduklarını söyledi. 58 kişinin tamamı hapların işe yaradığını söyledi. Beşi daha sonra tıbbi yardıma başvurdu ancak hiçbiri hastaneye gitmedi veya ciddi komplikasyon yaşamadı.
Daha büyük çıkarımlar
Hukuk uzmanları, kürtajın yasak olduğu bazı eyaletlerde doğum öncesi bakım planının yasal olabileceğine inanıyor. Stanford Law Review'da yayınlanacak bir makalede üç hukuk profesörü (David S. Cohen, Greer Donley ve Rachel Rebouché) “Birçok eyaletteki kürtaj kanunu, sağlayıcının bir kişinin hamile olduğunu bilmesini gerektirir” diye yazdı. Ancak bazı eyaletlerdeki kürtaj sağlayıcılarının “hapların gelecekteki bir hamileliği sonlandırmak için reçete edildiğini” bilmelerinin yasal risk altında olabileceğini de eklediler.
Kürtaj karşıtları ileri bakıma karşı çıkıyor ve kürtaj ilaçlarının tehlikeli olduğunu iddia ediyor. Kürtaj hakları savunucuları, seyahat edenlerin ishali için antibiyotik gibi gelecekte ihtiyaç duyulması durumunda kürtaj hapı reçete edilmesinin ilaca erişimi artırdığını ve birçok çalışmanın da gösterdiği gibi hapların güvenli olduğunun altını çizdiğini söylüyor.
“Ön ödeme” olarak bilinen uygulama nispeten yeni ve Yüksek Mahkeme'nin 2022'de ülkenin kürtaj hakkını iptal etme kararından bu yana önemli ölçüde arttı.
JAMA Internal Medicine dergisinde yayınlanan çalışmada araştırmacılar, hamileliğin ilk 13 haftasındaki kadınlara uzun süredir kürtaj hapları sağlayan ve bu ilaçları ABD'deki kadınlara sunmaya başlayan bir tele-sağlık kuruluşu olan Aid Access'in verilerini değerlendirdi. bunu yaptım Eylül 2021'de hamile değilim.
Yüksek Mahkeme kararının taslağının sızdırıldığı Mayıs 2022'den önce Aid Access, ön ödeme için yaklaşık 6.000 başvuru almıştı; bu sayı günde ortalama 25'ti. O tarihten bu yana 42.000'den fazla soruşturmanın alındığını, yani günde ortalama 118 soru geldiğini belirten Dr. Abigail Aiken, Austin'deki Texas Üniversitesi'nde doçent ve çalışmanın ortak yazarı.
Talepteki en büyük artışlar, kürtajın gelecekte mümkün olup olmayacağı konusunda şüphe uyandıran olayların ardından meydana geldi. Talepler, sızıntı ile Yüksek Mahkeme'nin Haziran 2022'deki kararı ve Nisan 2023'teki kararı arasındaki haftalarda, önemli bir kürtaj hapı olan mifepristonun kullanımını kısıtlamak isteyen kürtaj karşıtlarının açtığı bir davada çok sayıda mahkeme kararının ardından zirveye ulaştı. Yüksek Mahkeme.
Başvuru oranları kürtaj yasağının beklendiği eyaletlerde en yüksekti; hatta kürtaj yasaklarının zaten mevcut olduğu eyaletlerden bile daha yüksekti. Araştırmada, kadınların çoğunun neden hap istedikleri sorulduğunda “kişisel sağlıklarını ve seçimlerini güvence altına aldıklarını” ve “olası kürtaj kısıtlamalarına hazırlık yaptıklarını” ifade ettiği belirtildi.
“İnsanlar açıkça dikkat ediyorlardı ve kürtaja erişimin ortadan kalkması ya da kısıtlanması tehdidini görüyorlardı ve 'Buna hazırlıklı olmam lazım' diye düşünüyorlardı.” Dr. Aiken.
Sayıların arkasında
Eylül 2021'den Nisan 2023'e kadar olan veriler, 48.404 önleyici bakım talebini ve mevcut hamileliğini sonlandırmak isteyen kadınlardan 147.112 talebi gösterdi. (Her iki kategorideki kadınlar teletıp konsültasyonlarını tamamladılar ve Aid Access, ilaç reçete etmeden önce tıbbi bilgilerini değerlendirdiler.)
Yardıma başvuranların hamile olanlara göre 30 yaş ve üzerinde olma, beyaz olma, çocuksuz olma ve yoksulluk oranlarının ulusal ortalamadan daha düşük olduğu mahallelerde yaşama olasılığı daha yüksekti. Dr. Aiken.
Ve az sayıda kuruluş önleyici bakım sunduğundan, dışlanmış veya düşük gelirli topluluklardan gelen kadınların “bunu bile yapabileceğinizin” daha az farkında olabileceğini söyledi.
İlaçla kürtaj tipik olarak iki hap almayı içerir: raf ömrü üç ila beş yıl olan mifepriston ve bunu bir veya iki gün sonra raf ömrü 18 ila 24 ay olan misoprostol alır.
Dr. Aiken, ileri bakıma başvuranlardan oluşan bir alt grubun (937 kadın, bunların üçte ikisi kürtaj yasakları veya kısıtlamaları olan eyaletlerde) takip sorularını yanıtladığını söyledi. Çoğunun hapları hâlâ elindeydi ama 58'i hapları almış, 55'i ise başka birine vermişti.
Yaklaşık yüzde 60'ı hapları önerilen zaman diliminin başlangıcı olan hamileliğin yedinci haftasından önce aldı. Büyük bir çoğunluk, beklenen kanama ve kramplar da dahil olmak üzere yeterli bilgiye sahip olduklarını söyledi. 58 kişinin tamamı hapların işe yaradığını söyledi. Beşi daha sonra tıbbi yardıma başvurdu ancak hiçbiri hastaneye gitmedi veya ciddi komplikasyon yaşamadı.
Daha büyük çıkarımlar
Hukuk uzmanları, kürtajın yasak olduğu bazı eyaletlerde doğum öncesi bakım planının yasal olabileceğine inanıyor. Stanford Law Review'da yayınlanacak bir makalede üç hukuk profesörü (David S. Cohen, Greer Donley ve Rachel Rebouché) “Birçok eyaletteki kürtaj kanunu, sağlayıcının bir kişinin hamile olduğunu bilmesini gerektirir” diye yazdı. Ancak bazı eyaletlerdeki kürtaj sağlayıcılarının “hapların gelecekteki bir hamileliği sonlandırmak için reçete edildiğini” bilmelerinin yasal risk altında olabileceğini de eklediler.
Kürtaj karşıtları ileri bakıma karşı çıkıyor ve kürtaj ilaçlarının tehlikeli olduğunu iddia ediyor. Kürtaj hakları savunucuları, seyahat edenlerin ishali için antibiyotik gibi gelecekte ihtiyaç duyulması durumunda kürtaj hapı reçete edilmesinin ilaca erişimi artırdığını ve birçok çalışmanın da gösterdiği gibi hapların güvenli olduğunun altını çizdiğini söylüyor.