Sakaryali
Active member
Psikedelik terapi, ruh sağlığı için ana akım bir tıbbi tedavi olma yolundadır. 2020 ve 2022’de Oregon ve Colorado sakinleri, halüsinojenik mantarlardaki psikoaktif bileşen olan psilosibin kullanımını yasallaştırmak için oy kullandı ve Gıda ve İlaç İdaresi’nin, depresyon ve travma sonrası tedavi için MDMA veya ecstasy ile birlikte bunu onaylaması bekleniyor. 2024 yılına kadar stres kesintisi.
Psychedelic’lerin inatçı akıl hastalıkları için çok ihtiyaç duyulan yeni tedaviler sunabileceğine dair kanıtlar artarken, istismar veya travma hikayeleri de su yüzüne çıktı – uyuşturucudan çok terapistlerle ilgili.
Bazı vakalar açıkça cinsel saldırıdır. Diğerleri için, terapist iyi niyetli olabilir, ancak yine de iyileştirmekten çok zarara neden olmuştur. Tedaviye dirençli depresyonu hafifletmek için psilosibin bulan yakın tarihli bir klinik çalışmada, üç katılımcı tedaviyi takip eden haftalarda intihar düşünceleri ve kendine zarar verme bildirdi.
Yirmi yıllık araştırma, klinik deneylerde kullanılan ilaçların dozajlarını standardize etti, ancak terapötik kısım benzer bir incelemeye tabi tutulmadı. Bunun yerine, terapistlerin çalışmaları genellikle ampirik kanıtlardan ziyade geleneğe dayalıdır, dedi Dr. Charles Raison, Wisconsin’deki Usona Enstitüsü’nde Klinik ve Translasyonel Araştırma Direktörü ve Wisconsin Üniversitesi’nde Psikiyatri Profesörü.
Bilimsel temelli en iyi uygulamaların eksikliği, araştırmacıları, klinisyenleri ve eski hastaları psychedelic terapinin terapötik bileşenine daha eleştirel bir bakış çağrısında bulunmaya sevk etti.
McGill Üniversitesi Sosyal Hizmet Okulu’nda lisanslı psikoterapist ve araştırma koordinatörü Sarah McNamee, “İyi niyetli terapistlerin nasıl zarar verebileceği konusunda gerçekten endişeliyim” dedi.
İnsanlar psychedelics alırken duygusal olarak çok savunmasız olduklarından, özellikle beceriksiz veya deneyimsiz uygulayıcılar arasında daha yüksek bir psikolojik yaralanma riski vardır. Psikoloji ve danışmanlık dereceleri sunan California Integral Studies Enstitüsü’nün Psychedelic Terapiler ve Araştırma Merkezi direktörü Janis Phelps, “Birini daha kötü hale getirmek kolay olabilir” dedi.
Şu anda birçok psikedelik terapi seansında neler olup bittiği ve kırmızı bayrakların nerelerde ortaya çıkabileceği aşağıda açıklanmıştır.
Terapist Seçimi
Ülkenin çoğu yerinde, psilosibin veya MDMA kullanarak psychedelic terapiyi yasal olarak denemenin tek yolu, bir klinik araştırmaya kaydolmaktır. (Ketamin kliniklerde verilebilir ve hatta evinize gönderilebilir, ancak uzmanlar bunu yalnızca terapi ile birlikte kullanmanızı şiddetle tavsiye eder.)
Çalıştığınız doktor, ideal olarak durumunuzda uzmanlaşmış ve şu anda çeşitli eğitim programlarının mevcut olduğu psikedelik terapide sertifikalı bir psikiyatr olmalıdır. Mount Sinai’deki Icahn Tıp Fakültesi Psikedelik Psikoterapi ve Travma Araştırma Merkezi’nin klinik direktörü Amy Lehrner, insanlara potansiyel bir psikedelik terapisti diğer herhangi bir akıl sağlığı sağlayıcısı gibi değerlendirmelerini tavsiye etti: Eğitimlerini ve mesleki geçmişlerini sorgulayın Kişinin sertifikaları ve Uzmanlık.
Bazıları profesyonel terapistler tarafından, bazıları amatörler tarafından gerçekleştirilen yeraltı seçenekleri de onlarca yıldır var olmuştur. Uzmanlar, orada daha da az kontrol olduğundan, bu tür sağlayıcıların kullanılmamasını tavsiye ediyor. Psikedelik terapiyi klinik bir araştırmanın dışında aramak istiyorsanız, doktor doğrulaması iki kat önemlidir.
Her durumda, terapistin yanında kendinizi güvende ve rahat hissetmeniz hayati derecede önemlidir. Hazırlık seanslarının güven ve ilişki kurmada bu kadar önemli olmasının nedenlerinden biri de budur.
Hazırlık Oturumları
İlacı almadan önce, özellikle ilacın fiziksel ve psikolojik etkileri ile ilgili olarak, tedavinin neleri gerektirdiğini açıklamak için doktor sizinle birkaç gün içinde birkaç saat görüşmelidir. Terapist, tedavi için hedefleriniz ve niyetlerinizin yanı sıra geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular sormalıdır.
Terapist, seans sırasında belirli bir zihniyeti korumanızı tavsiye edebilir veya ilacı alırken rahatsız edici bir hisle veya fiziksel bir hisle karşılaşırsanız kullanmanız için nefes alma veya meditasyon teknikleri öğretebilir.
“Onlara, henüz bilmedikleri, içlerinden çıkacak şeyler hakkında heyecanlı ve meraklı olmalarını ve birkaç dakikalığına da olsa -ya da bir saat, eğer öyleyse- hoş karşılamayı öğretiyoruz. rahatsız ediyor” dedi Dr. Phelps.
Bu seansların kritik bir amacı, uyuşturucu seansı sırasında, özellikle dokunmayla ilgili olarak neler olabileceği konusunda bilgilendirilmiş onam almaktır. Tipik olarak konuşma terapisinin bir parçası olmadığı için, psikedelik terapide dokunmanın rolü tartışmalıdır.
Bazı uzmanlar, yatıştırıcı bir dokunuş almanın, psychedelic bir yolculuğa çıkan biri için yararlı olabileceğini söylüyor. Diğerleri, sınırları zorlamak için bir fırsat sunabileceğini söylüyor. Çoğu, dokunmanın el ele tutuşmak veya bir el omzuna koymakla sınırlandırılması gerektiği konusunda hemfikirdi; Sarılmak da dahil olmak üzere tüm vücut temasını içeren her şey cinsel olarak yorumlanabilir.
uyuşturucu seansı
Bir MDMA veya psilosibin ilaç seansı sırasında, hasta tipik olarak gözleri kapalı yatar ve müzik dinler. Deneyim genellikle fazla konuşmayı gerektirmez ve hasta için daha içseldir.
Hasta endişeli hissetmeye başlarsa veya travmatik bir anı veya vizyonla karşılaşırsa, terapist bir nefes egzersizi yoluyla güvence veya rehberlik sağlayabilir. Bu gibi durumlarda amaç, hastanın deneyimden kaçınması veya dikkatinin dağılması değildir. “Terapistin buradaki rolü, insanların buna bağlı kalmasına yardımcı olmaya çalışmaktır” dedi Dr. sebep. “Deneyime karşı savaştığınızda, kötü sonuçlar alma eğilimindesiniz.”
Terapistler asla bir hastayı belirli bir deneyim yaşamaya zorlamamalıdır; Doktorlar, hastanın talimatlarını takip etmek için oradalar, onlara rehberlik etmek için değil, dedi Dr. Öğretmen. “Asla izinsiz girmek veya birini sınırlarının ötesine zorlayarak yönlendirmekle ilgili değil.”
Bununla birlikte, psikedelik ilaçların klinik denemelerine katılan Bayan McNamee, hastaları acı çekmeleri için eleştirmeden cesaretlendirmenin yarardan çok zarar getirebileceğini söyledi. Psychedelic terapide, terapistler genellikle insanları “gerginlikle başa çıkmaya” teşvik eder, ancak bazen “gerginlikten uzaklaşmak, sakinleşmek, düzenlemek, dikkati dağıtmak iyi bir fikir olabilir” dedi.
Bir uygulamanın iyi ya da kötü olup olmadığıyla ilgili olmadığını, ancak yararlı ya da zararlı olabileceği bağlamlarla ilgili olduğunu da sözlerine ekledi.
entegrasyon oturumları
Hastanın yolculuktan sonraki günler ve haftalarda yaşadıklarını işlediği entegrasyon seansları, geleneksel terapiye çok benzer. Kesin seans sayısı değişir, ancak bazı uzmanlar bunun yeterince uzun olmadığını söylese de, tipik olarak dört saat iki veya üç haftaya yayılır.
Terapist, hastanın psikedelik alırken yaratılan duyguları, içgörüleri ve anıları anlamasına yardımcı olur. Dr.’a göre en yaygın taktik. Buradaki mantık, açık uçlu sorular sormak ve konuşmayı hastanın yönlendirmesine izin vermektir.
Örneğin, bir terapist şunu sorabilir: Bu deneyim, kendinizle olan ilişkinizi nasıl değiştirdi? Amaç, bu dersleri alıp hastanın yaşamına entegre etmektir. Felsefe, “Hastanın kendi bilgeliği vardır, psikedelik deneyimin kendi bilgeliği vardır” dedi.
Bazı araştırmacılar, muhtemelen psychedelic seansı sırasında kazanılan içgörülerin yardımıyla, hastaları kendileri hakkındaki inançlarını yeniden gözden geçirmeye teşvik etmek için tasarlanmış bilişsel-davranışçı terapi veya kabullenme ve kararlılık terapisi gibi alternatif terapi yaklaşımlarını denemeye başlıyor.
Dr. Öğretmenler için, araştırmacılar artık tedavinin genel olarak güvenli ve etkili olup olmadığını test etmeye devam ederken genel terapi ilkelerini standart hale getirmek için çalışmalıdır. “Bundan sonra,” dedi, “belki insanlar ‘Bunu böyle ayarlasak ne olur?’ Ya bu şekilde değiştirirsek?’”
Bayan McNamee aynı fikirde değildi. Güvenli ve etik uygulamayı neyin oluşturduğuna dair yeterli araştırma yapılmadan “Alanın çok hızlı gelişebileceğinden endişeleniyorum” dedi. “Sorunlu olan şeyleri standartlaştırabilmek bence üzerinde düşünülmesi gereken bir şey.”
Psychedelic’lerin inatçı akıl hastalıkları için çok ihtiyaç duyulan yeni tedaviler sunabileceğine dair kanıtlar artarken, istismar veya travma hikayeleri de su yüzüne çıktı – uyuşturucudan çok terapistlerle ilgili.
Bazı vakalar açıkça cinsel saldırıdır. Diğerleri için, terapist iyi niyetli olabilir, ancak yine de iyileştirmekten çok zarara neden olmuştur. Tedaviye dirençli depresyonu hafifletmek için psilosibin bulan yakın tarihli bir klinik çalışmada, üç katılımcı tedaviyi takip eden haftalarda intihar düşünceleri ve kendine zarar verme bildirdi.
Yirmi yıllık araştırma, klinik deneylerde kullanılan ilaçların dozajlarını standardize etti, ancak terapötik kısım benzer bir incelemeye tabi tutulmadı. Bunun yerine, terapistlerin çalışmaları genellikle ampirik kanıtlardan ziyade geleneğe dayalıdır, dedi Dr. Charles Raison, Wisconsin’deki Usona Enstitüsü’nde Klinik ve Translasyonel Araştırma Direktörü ve Wisconsin Üniversitesi’nde Psikiyatri Profesörü.
Bilimsel temelli en iyi uygulamaların eksikliği, araştırmacıları, klinisyenleri ve eski hastaları psychedelic terapinin terapötik bileşenine daha eleştirel bir bakış çağrısında bulunmaya sevk etti.
McGill Üniversitesi Sosyal Hizmet Okulu’nda lisanslı psikoterapist ve araştırma koordinatörü Sarah McNamee, “İyi niyetli terapistlerin nasıl zarar verebileceği konusunda gerçekten endişeliyim” dedi.
İnsanlar psychedelics alırken duygusal olarak çok savunmasız olduklarından, özellikle beceriksiz veya deneyimsiz uygulayıcılar arasında daha yüksek bir psikolojik yaralanma riski vardır. Psikoloji ve danışmanlık dereceleri sunan California Integral Studies Enstitüsü’nün Psychedelic Terapiler ve Araştırma Merkezi direktörü Janis Phelps, “Birini daha kötü hale getirmek kolay olabilir” dedi.
Şu anda birçok psikedelik terapi seansında neler olup bittiği ve kırmızı bayrakların nerelerde ortaya çıkabileceği aşağıda açıklanmıştır.
Terapist Seçimi
Ülkenin çoğu yerinde, psilosibin veya MDMA kullanarak psychedelic terapiyi yasal olarak denemenin tek yolu, bir klinik araştırmaya kaydolmaktır. (Ketamin kliniklerde verilebilir ve hatta evinize gönderilebilir, ancak uzmanlar bunu yalnızca terapi ile birlikte kullanmanızı şiddetle tavsiye eder.)
Çalıştığınız doktor, ideal olarak durumunuzda uzmanlaşmış ve şu anda çeşitli eğitim programlarının mevcut olduğu psikedelik terapide sertifikalı bir psikiyatr olmalıdır. Mount Sinai’deki Icahn Tıp Fakültesi Psikedelik Psikoterapi ve Travma Araştırma Merkezi’nin klinik direktörü Amy Lehrner, insanlara potansiyel bir psikedelik terapisti diğer herhangi bir akıl sağlığı sağlayıcısı gibi değerlendirmelerini tavsiye etti: Eğitimlerini ve mesleki geçmişlerini sorgulayın Kişinin sertifikaları ve Uzmanlık.
Bazıları profesyonel terapistler tarafından, bazıları amatörler tarafından gerçekleştirilen yeraltı seçenekleri de onlarca yıldır var olmuştur. Uzmanlar, orada daha da az kontrol olduğundan, bu tür sağlayıcıların kullanılmamasını tavsiye ediyor. Psikedelik terapiyi klinik bir araştırmanın dışında aramak istiyorsanız, doktor doğrulaması iki kat önemlidir.
Her durumda, terapistin yanında kendinizi güvende ve rahat hissetmeniz hayati derecede önemlidir. Hazırlık seanslarının güven ve ilişki kurmada bu kadar önemli olmasının nedenlerinden biri de budur.
Hazırlık Oturumları
İlacı almadan önce, özellikle ilacın fiziksel ve psikolojik etkileri ile ilgili olarak, tedavinin neleri gerektirdiğini açıklamak için doktor sizinle birkaç gün içinde birkaç saat görüşmelidir. Terapist, tedavi için hedefleriniz ve niyetlerinizin yanı sıra geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular sormalıdır.
Terapist, seans sırasında belirli bir zihniyeti korumanızı tavsiye edebilir veya ilacı alırken rahatsız edici bir hisle veya fiziksel bir hisle karşılaşırsanız kullanmanız için nefes alma veya meditasyon teknikleri öğretebilir.
“Onlara, henüz bilmedikleri, içlerinden çıkacak şeyler hakkında heyecanlı ve meraklı olmalarını ve birkaç dakikalığına da olsa -ya da bir saat, eğer öyleyse- hoş karşılamayı öğretiyoruz. rahatsız ediyor” dedi Dr. Phelps.
Bu seansların kritik bir amacı, uyuşturucu seansı sırasında, özellikle dokunmayla ilgili olarak neler olabileceği konusunda bilgilendirilmiş onam almaktır. Tipik olarak konuşma terapisinin bir parçası olmadığı için, psikedelik terapide dokunmanın rolü tartışmalıdır.
Bazı uzmanlar, yatıştırıcı bir dokunuş almanın, psychedelic bir yolculuğa çıkan biri için yararlı olabileceğini söylüyor. Diğerleri, sınırları zorlamak için bir fırsat sunabileceğini söylüyor. Çoğu, dokunmanın el ele tutuşmak veya bir el omzuna koymakla sınırlandırılması gerektiği konusunda hemfikirdi; Sarılmak da dahil olmak üzere tüm vücut temasını içeren her şey cinsel olarak yorumlanabilir.
uyuşturucu seansı
Bir MDMA veya psilosibin ilaç seansı sırasında, hasta tipik olarak gözleri kapalı yatar ve müzik dinler. Deneyim genellikle fazla konuşmayı gerektirmez ve hasta için daha içseldir.
Hasta endişeli hissetmeye başlarsa veya travmatik bir anı veya vizyonla karşılaşırsa, terapist bir nefes egzersizi yoluyla güvence veya rehberlik sağlayabilir. Bu gibi durumlarda amaç, hastanın deneyimden kaçınması veya dikkatinin dağılması değildir. “Terapistin buradaki rolü, insanların buna bağlı kalmasına yardımcı olmaya çalışmaktır” dedi Dr. sebep. “Deneyime karşı savaştığınızda, kötü sonuçlar alma eğilimindesiniz.”
Terapistler asla bir hastayı belirli bir deneyim yaşamaya zorlamamalıdır; Doktorlar, hastanın talimatlarını takip etmek için oradalar, onlara rehberlik etmek için değil, dedi Dr. Öğretmen. “Asla izinsiz girmek veya birini sınırlarının ötesine zorlayarak yönlendirmekle ilgili değil.”
Bununla birlikte, psikedelik ilaçların klinik denemelerine katılan Bayan McNamee, hastaları acı çekmeleri için eleştirmeden cesaretlendirmenin yarardan çok zarar getirebileceğini söyledi. Psychedelic terapide, terapistler genellikle insanları “gerginlikle başa çıkmaya” teşvik eder, ancak bazen “gerginlikten uzaklaşmak, sakinleşmek, düzenlemek, dikkati dağıtmak iyi bir fikir olabilir” dedi.
Bir uygulamanın iyi ya da kötü olup olmadığıyla ilgili olmadığını, ancak yararlı ya da zararlı olabileceği bağlamlarla ilgili olduğunu da sözlerine ekledi.
entegrasyon oturumları
Hastanın yolculuktan sonraki günler ve haftalarda yaşadıklarını işlediği entegrasyon seansları, geleneksel terapiye çok benzer. Kesin seans sayısı değişir, ancak bazı uzmanlar bunun yeterince uzun olmadığını söylese de, tipik olarak dört saat iki veya üç haftaya yayılır.
Terapist, hastanın psikedelik alırken yaratılan duyguları, içgörüleri ve anıları anlamasına yardımcı olur. Dr.’a göre en yaygın taktik. Buradaki mantık, açık uçlu sorular sormak ve konuşmayı hastanın yönlendirmesine izin vermektir.
Örneğin, bir terapist şunu sorabilir: Bu deneyim, kendinizle olan ilişkinizi nasıl değiştirdi? Amaç, bu dersleri alıp hastanın yaşamına entegre etmektir. Felsefe, “Hastanın kendi bilgeliği vardır, psikedelik deneyimin kendi bilgeliği vardır” dedi.
Bazı araştırmacılar, muhtemelen psychedelic seansı sırasında kazanılan içgörülerin yardımıyla, hastaları kendileri hakkındaki inançlarını yeniden gözden geçirmeye teşvik etmek için tasarlanmış bilişsel-davranışçı terapi veya kabullenme ve kararlılık terapisi gibi alternatif terapi yaklaşımlarını denemeye başlıyor.
Dr. Öğretmenler için, araştırmacılar artık tedavinin genel olarak güvenli ve etkili olup olmadığını test etmeye devam ederken genel terapi ilkelerini standart hale getirmek için çalışmalıdır. “Bundan sonra,” dedi, “belki insanlar ‘Bunu böyle ayarlasak ne olur?’ Ya bu şekilde değiştirirsek?’”
Bayan McNamee aynı fikirde değildi. Güvenli ve etik uygulamayı neyin oluşturduğuna dair yeterli araştırma yapılmadan “Alanın çok hızlı gelişebileceğinden endişeleniyorum” dedi. “Sorunlu olan şeyleri standartlaştırabilmek bence üzerinde düşünülmesi gereken bir şey.”