Kanserin yeni yüzü: genç ve kadın

Sakaryali

Active member
Amerikan Kanser Derneği'nin Perşembe günü bildirdiğine göre, daha fazla Amerikalı kanserden kurtuluyor, ancak genç yetişkinlerin ve orta yaşlı kadınların hastalıktan etkilenme olasılığı daha yüksek.

Ve genel olarak iyileşen hayatta kalma oranlarına rağmen, Siyah ve Yerli Amerikalıların bazı kanserlerden ölme olasılıkları beyaz Amerikalılara göre iki ila üç kat daha fazladır.

Bu eğilimler, uzun süredir yaşlılık hastalığı olarak kabul edilen ve daha önce kadınlardan çok erkekleri önemli ölçüde daha fazla etkileyen bir hastalık için önemli bir değişikliği temsil ediyor.

Bu değişimler, yaşlı erkekler arasında sigaraya bağlı kanserler ve prostat kanseri vakalarındaki azalmanın yanı sıra, 1950'lerden bu yana doğan insanlar arasındaki kanser vakalarındaki rahatsız edici artışı da yansıtıyor.


Kanser, Amerika Birleşik Devletleri'nde ikinci önde gelen ölüm nedenidir, ancak 85 yaşın altındaki Amerikalılar arasında önde gelen ölüm nedenidir. Yeni rapor, bu yıl yaklaşık 2.041.910 yeni vakanın ortaya çıkacağını ve 618.120 Amerikalının hastalıktan öleceğini tahmin ediyor.

Meme ve rahim kanseri de dahil olmak üzere en yaygın on kanserden altısı artıyor. Ayrıca 65 yaşın altındaki kişilerde kolon kanserinin yanı sıra prostat kanseri, melanom ve pankreas kanseri de yükselişte.

Amerikan Kanser Derneği'nden epidemiyolog ve raporun baş yazarı Rebecca L. Seigel, “Bu olumsuz eğilimler kadınlara karşı önyargılı” dedi.

“Artan kanserler arasında bir kısmı erkeklerde de var, ancak bu tek taraflı; bu artışın daha büyük bir kısmı kadınlarda.”


Kadınlara da daha genç yaşlarda teşhis konulur. 50 yaşın altındaki kadınlarda (erken evre kanser olarak adlandırılır) ve 50 ila 64 yaş arasındaki kadınlarda kanser oranları artmaktadır.


Bayan Seigel, kolorektal kanser ve testis kanseri gibi bazı erken evre kanserlerdeki artışlara rağmen, “50 yaşın altındaki erkeklerde genel oranlar değişmeden kalıyor ve 50 ila 64 yaş arasındaki erkeklerde düşüş gösteriyor” dedi.

Rapor, başka endişe verici eğilimleri de ortaya koyuyor. Bunlardan biri, 30 ila 44 yaş arası kadınlar arasında, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın olarak önlenebilir olduğu düşünülen bir hastalık olan rahim ağzı kanseri vakalarındaki artıştır.

Kanser öncesi değişiklikleri tespit etmek için Pap smear taramalarının yaygın olarak kullanıma sunulduğu 1970'lerin ortalarından bu yana rahim ağzı kanseri görülme sıklığı keskin bir şekilde azaldı. Ancak son araştırmalar birçok kadının jinekoloğa gitmeyi ertelediğini gösteriyor.

Harris'in geçen yıl 1.100'den fazla ABD'li kadınla yaptığı bir anket, yüzde 72'sinin, muayeneyi de içeren doktor ziyaretini ertelediklerini söylediğini ortaya çıkardı; Yarısı rahim ağzı kanseri için ne sıklıkla kontrol edilmeleri gerektiğini bilmediklerini söyledi.


(Mevcut öneri biraz karmaşıktır: 21 yaşından itibaren her üç yılda bir Pap smear testi yaptırın veya her beş yılda bir Pap smear ve rahim ağzı kanserine neden olabilen insan papilloma virüsü testinin birleşimini yaptırın.)

Bir başka endişe verici eğilim, 2021'de 65 yaşın altındaki kadınlarda akciğer kanseri görülme sıklığının ilk kez erkeklerdeki görülme sıklığını aşmasıyla başladı: Erkeklerde 100.000'de 15,4'e kıyasla 65 yaşın altındaki her 100.000 kadında 15,7 vaka.

Akciğer kanseri son on yılda düşüş gösterdi ancak erkeklerde daha hızlı düşüş gösterdi. Kadınlar erkeklerden daha geç sigara içmeye başladı ve bırakmaları daha uzun sürdü.

1965'ten sonra doğanlar arasında sigara içme alışkanlığında da bir artış vardı; bu, genel cerrahın sigaranın kansere yol açtığına dair ilk uyarısından bir yıl sonraydı.

Amerikan Kanser Derneği'ne göre sigara, Amerika Birleşik Devletleri'nde önlenebilir ölümlerin önde gelen nedeni olmaya devam ediyor ve 2025 yılında her gün, başta akciğer kanseri olmak üzere yaklaşık 500 kanser ölümüne neden oluyor.


Raporda, “Kanserojen potansiyelleri ve yaygın popülerlikleri göz önüne alındığında, e-sigara ve e-sigaraların gelecekte bu yüke katkıda bulunabileceğine dair artan endişeler var” denildi.

Meme kanseri oranları da uzun yıllardır istikrarlı bir şekilde artıyor ve 2012 ile 2021 yılları arasında yılda yaklaşık yüzde 1 oranında artacak. En büyük artışlar 50 yaş altı kadınlarda görülürken, İspanyol, Asyalı ve Pasifik Adalı kadınlarda da büyük artışlar yaşandı.

Artışın nedeni lokalize tümörlerin ve bazı hormon kaynaklı kanserlerin tespit edilmesidir.

Artışın bir kısmı değişen doğurganlık modellerinden kaynaklanmaktadır. Doğum ve emzirme meme kanserine karşı koruma sağlıyor ancak her geçen gün daha fazla Amerikalı kadın doğumu erteliyor veya hiç doğum yapmamayı tercih ediyor.

Diğer risk faktörleri arasında genetik, aile öyküsü ve 50 yaşın altındaki kadınlarda giderek artan bir alışkanlık olan aşırı içki tüketimi yer alıyor. Yaşlı kadınlarda obezite kanser riskinde rol oynayabilir.

ACS'ye göre rahim kanseri, son 40 yılda hayatta kalma oranlarının gerçekten düştüğü tek kanser türüdür.


Kadınlarda karaciğer kanserinden ve her iki cinsiyette de ağız kanserinden ölüm oranları da artıyor.

Pankreas kanseri onlarca yıldır hem erkeklerde hem de kadınlarda artmaktadır. Şu anda kanserden ölümlerin üçüncü en yaygın nedenidir. Diğer birçok kanserde olduğu gibi obezitenin de katkıda bulunduğu düşünülmektedir.

Pankreas kanserinin anlaşılması ve tedavisinde çok az ilerleme kaydedilmiştir. Kayıtların başlamasından bu yana ölüm oranları arttı ve şu anda erkekler için 100.000'de 13 ve kadınlar için 100.000'de 10 iken 1930'larda bu oran hem erkekler hem de kadınlar için yaklaşık 100.000'de 5'ti.

İlerleme eksikliği birçok bilim insanını ve doktoru hayal kırıklığına uğrattı. Kanser teşhis edildiğinde genellikle oldukça ilerlemiş durumdadır ve beş yıllık hayatta kalma oranı yalnızca yüzde 13'tür.

“Pankreas kanserinin büyümesini neyin tetiklediğini, hangi tedavinin bu kanserleri önlediğini, ilk etapta bunları neyin önleyebileceğini ve bunları nasıl erken tespit edebileceğimizi anlamak için ilerleme kaydetmemiz gerekiyor” dedi Dr. Klinik araştırmaları hızlandırmaya odaklanan Highlander Health'in kurucu ortağı olan onkolog Amy Abernathy.


Bazı uzmanlar, yaşam tarzı, genetik ve aile geçmişi gibi olağan şüphelerin yanı sıra çevresel etkenlerin de erken kanser gelişimine katkıda bulunabileceğini fark etmeye başlıyor.

Memorial Sloan'dan onkolog Neil Iyengar, “Gençlerde, özellikle de genç kadınlarda sadece bir değil, çeşitli kanser türlerindeki artışın, bireysel genetik veya popülasyon genetiğindeki farklılıklardan daha yaygın bir şeyin olduğunu gösterdiğini düşünüyorum” dedi. Kettering Kanser Merkezi.

“Çevresel maruziyetlerin ve yaşam tarzlarımızın Amerika Birleşik Devletleri'ndeki gençler arasındaki kanser oranlarının artmasına katkıda bulunma olasılığını güçlü bir şekilde artırıyor.”

Riskli yaşam tarzı alışkanlıklarını azaltmaya yönelik halk sağlığı çabalarının, daha yüksek risk altındaki insanlara ve hâlâ kanserin yükünü taşıyan yaşlı Amerikalılara odaklandığını belirtti.

Ancak gençlerde risk faktörleri farklı olabilir.

Yeni araştırmalar, örneğin düzenli bir uyku programını sürdürmenin kanserin önlenmesine de yardımcı olabileceğini öne sürüyor, dedi.


Bayan Siegel, yaşam tarzı ve davranış değişikliklerinin birçok kanser türünün riskini azaltabileceğini söyledi.

“İnsanların kanser riski üzerinde ne kadar kontrol sahibi olduklarının farkında olduklarını sanmıyorum” dedi. “Hepimizin yapabileceği çok şey var. Sigara içmemek en önemli şey.”

Diğer şeylerin yanı sıra: sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak; hiç alkol tüketimi yok veya sadece orta düzeyde alkol tüketimi; meyve ve sebzelerden zengin, kırmızı ve işlenmiş etten fakir bir diyet uygulayın; fiziksel aktivite; ve düzenli kanser taramaları.

“Yapabileceğiniz birçok şey var ama bunlar bireysel seçimler, o yüzden sadece odaklanacağınız birini seçin” dedi. “Küçük değişiklikler fark yaratabilir.”
 
Üst