Sakaryali
Active member
Çarşamba günü yayınlanan yeni bir araştırma, kızların adet döngülerinin bugün geçtiğimiz on yıllara göre daha erken başladığını ortaya çıkardı. Bu eğilim azınlık gruplarından ve düşük gelirli ailelerden gelen kızlar arasında daha da belirgindir.
Bulgular, dünyanın dört bir yanındaki bazı kızların ergenliğe daha erken ulaştığına dair artan kanıtlara katkıda bulunuyor; araştırmacılar bu gelişmenin, yaşamın ilerleyen dönemlerinde olumsuz sağlık sonuçlarıyla ilişkili olduğunu söylüyor ancak henüz tam olarak açıklanamıyor. Çeşitli araştırmalar, yaş düşüşünün etnik azınlıklar, düşük sosyoekonomik gruplardan kızlar ve BMI'si yüksek olan kızlar arasında en fazla olduğunu tutarlı bir şekilde ortaya koymuştur.
“Pediatride siyah kızların ergenliğe daha erken girdiğini varsayma yönünde bir eğilim var. Peki ne olur ve nasıl? Bununla hangi sağlık sonuçları ilişkilidir?” dedi Dr. Berkeley'deki Kaliforniya Üniversitesi Anne, Çocuk ve Ergen Sağlığı Programı Direktörü Juliana Deardorff, araştırmaya dahil olmadı ancak sonuçlarını inceledi. “Bunu düşünmeliyiz ve bu eşitsizlikleri normalleştirmemeliyiz.”
Arkaplan
Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji ve diğer tıbbi gruplar, menstrüasyonun başlangıcını (menarş olarak adlandırılır) adet döngüsünün düzenliliği, kan basıncı, vücut ısısı ve kalp atış hızı gibi diğer parametrelerin yanı sıra genel sağlığın bir işareti olarak kabul etmektedir. Araştırmacılar erken menarş ve kalıcı adet düzensizliklerini, meme ve rahim kanserinin yanı sıra diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar gibi daha sonraki hastalıkların artan riskine bağladılar.
ACOG'a göre kızlar genellikle 12 ila 13 yaşları arasında ilk adet dönemini yaşıyor ve adet döngülerinin düzenli bir ritme ulaşması üç yıl kadar sürüyor.
Araştırma
Yeni çalışma, iPhone kullanan ve sağlık bilgilerini bir uygulamada paylaşmayı kabul eden 71.000'den fazla kadının verilerine dayanıyor. Kadınlar 1950 ile 2005 yılları arasında doğmuştu ve aralarında siyah, İspanyol, Asyalı ve beyazların da bulunduğu çeşitli etnik kökenlerdendi. Katılımcılar ayrıca sosyoekonomik durumlarının düşük, orta veya yüksek olduğunu da belirttiler.
Genel olarak araştırma, ortalama menarş yaşının çok dramatik bir şekilde düşmediğini, 12 yıl civarında seyrederken, adet döngüsü 11 yıldan daha kısa bir süre önce başlayan kadınların oranının zaman içinde önemli ölçüde arttığını buldu. 2000 ile 2005 yılları arasında doğan kadınların yaklaşık yüzde 16'sı menarşta dokuz ila 11 yaşları arasındayken, 1950 ile 1969 arasında doğan kadınlarda bu oran yüzde 8'in biraz üzerindeydi. Çalışma ayrıca daha fazla kadının menarştan üç yıl veya daha uzun süre sonra düzensiz adet döngülerine sahip olduğunu buldu.
Menarşta daha erken yaşta olma eğilimi siyah, İspanyol ve Asyalı kadınlar arasında, beyaz kadınlara ve daha düşük sosyoekonomik statüye sahip kadınlara göre daha belirgindi. Bu düşüşlerin tahmini yüzde 46'sı vücut kitle indeksi ile açıklanabilir.
“Bu çalışmada öne çıkan şeylerden biri, geçmişte herkesin adet döngüsündeki bu değişiklikleri vücut yağındaki ve BMI'daki artışlara bağlamasıdır” dedi Dr. Deardorff. Ancak bu çalışma, “normal kilolu ve muhtemelen zayıf kişilerde bile bu eğilimlerin ortaya çıkmaya devam ettiğini”, yani başka faktörlerin de rol oynayabileceğini vurguluyor.
Bazı çalışmalar kirleticilere ve belirli kimyasallara maruz kalmanın endokrin sistemi ve adet döngüsünü bozabileceğini öne sürüyor, ancak kanıtlar kesin değil. Araştırmacılar ayrıca erken menarşı yapısal ırkçılık, genç yaşta istismar ve mali güvensizlik gibi dış stres etkenleriyle de ilişkilendirdi, diyor Dr. Bu tür stres faktörlerinin ergenliği nasıl etkileyebileceğini inceleyen çeşitli çalışmalara katkıda bulunan Deardorff.
Kronik, uzun vadeli stresi hızlandırılmış yaşlanmaya bağlayan giderek daha fazla kabul gören bir teori olan hava koşulları kavramına atıfta bulunarak, “Stresin derinin altına girip çeşitli süreçleri etkileyebileceği artık tartışmalı değil” dedi. Ve ekledi Dr. Deardorff, ergenlik yaşının veya menarş yaşının, çocukların karşılaşabileceği türden stresin “bir tür öncüsü” olarak görülmesi gerektiğini ekledi.
Kısıtlamalar
Çalışma, katılımcıların ilk adet dönemlerine dair bildirdiği anılara ve adet dönemlerinin düzenli hale gelmesinin ne kadar sürdüğüne dayanıyordu. Menarş yaşı, kadınların muhtemelen daha sonraki yaşamlarında hatırlayacakları daha belirgin bir dönüm noktası olsa da, “menarşın başlangıcından sonraki düzenliliğe kadar geçen süreyi geçmişe bakıldığında tanımlamak gerçekten zor” dedi Dr. Deardorff.
İncelenen popülasyonun yalnızca iPhone kullanan kadınlardan oluştuğunu belirten Dr. Shruthi Mahalingaiah, çalışmanın ortak yazarı ve Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu'nda çevre, üreme ve kadın sağlığı alanında yardımcı doçent. Bu, çalışmanın ABD nüfusunun büyük bir bölümünü, özellikle de akıllı telefon kullanamayan düşük sosyoekonomik statüye sahip olanları hariç tuttuğu anlamına geliyor. Kendisi, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bu eğilimlerin dünyadaki diğer nüfuslara genelleştirilip genelleştirilemeyeceğinin de belirsiz olduğunu söyledi.
Bunu alıp
Irk, sosyoekonomik durum ve BMI tek başına menarş zamanlamasındaki farklılıkları tam olarak açıklayamaz, dedi Dr. Deardorff. Bu üç faktör, insanların yaşadığı yer, maruz kaldıkları kimyasal maddeler, besleyici gıdanın mevcudiyeti ve sağlık hizmetlerine erişim gibi rol oynayabilecek diğer değişkenlerle ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Bu nedenle “bunların kümülatif veya etkileşimli etkilerini çözmek” gerçekten zordur. Ergenlik dönemindeki farklı faktörlerin yetişkinlikteki sağlıklarını nasıl etkilediğini daha iyi anlamak için gelecekteki çalışmaların hayatlarının farklı aşamalarındaki kızları takip etmesi gerektiğini ekledi.
Bulgular, dünyanın dört bir yanındaki bazı kızların ergenliğe daha erken ulaştığına dair artan kanıtlara katkıda bulunuyor; araştırmacılar bu gelişmenin, yaşamın ilerleyen dönemlerinde olumsuz sağlık sonuçlarıyla ilişkili olduğunu söylüyor ancak henüz tam olarak açıklanamıyor. Çeşitli araştırmalar, yaş düşüşünün etnik azınlıklar, düşük sosyoekonomik gruplardan kızlar ve BMI'si yüksek olan kızlar arasında en fazla olduğunu tutarlı bir şekilde ortaya koymuştur.
“Pediatride siyah kızların ergenliğe daha erken girdiğini varsayma yönünde bir eğilim var. Peki ne olur ve nasıl? Bununla hangi sağlık sonuçları ilişkilidir?” dedi Dr. Berkeley'deki Kaliforniya Üniversitesi Anne, Çocuk ve Ergen Sağlığı Programı Direktörü Juliana Deardorff, araştırmaya dahil olmadı ancak sonuçlarını inceledi. “Bunu düşünmeliyiz ve bu eşitsizlikleri normalleştirmemeliyiz.”
Arkaplan
Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji ve diğer tıbbi gruplar, menstrüasyonun başlangıcını (menarş olarak adlandırılır) adet döngüsünün düzenliliği, kan basıncı, vücut ısısı ve kalp atış hızı gibi diğer parametrelerin yanı sıra genel sağlığın bir işareti olarak kabul etmektedir. Araştırmacılar erken menarş ve kalıcı adet düzensizliklerini, meme ve rahim kanserinin yanı sıra diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar gibi daha sonraki hastalıkların artan riskine bağladılar.
ACOG'a göre kızlar genellikle 12 ila 13 yaşları arasında ilk adet dönemini yaşıyor ve adet döngülerinin düzenli bir ritme ulaşması üç yıl kadar sürüyor.
Araştırma
Yeni çalışma, iPhone kullanan ve sağlık bilgilerini bir uygulamada paylaşmayı kabul eden 71.000'den fazla kadının verilerine dayanıyor. Kadınlar 1950 ile 2005 yılları arasında doğmuştu ve aralarında siyah, İspanyol, Asyalı ve beyazların da bulunduğu çeşitli etnik kökenlerdendi. Katılımcılar ayrıca sosyoekonomik durumlarının düşük, orta veya yüksek olduğunu da belirttiler.
Genel olarak araştırma, ortalama menarş yaşının çok dramatik bir şekilde düşmediğini, 12 yıl civarında seyrederken, adet döngüsü 11 yıldan daha kısa bir süre önce başlayan kadınların oranının zaman içinde önemli ölçüde arttığını buldu. 2000 ile 2005 yılları arasında doğan kadınların yaklaşık yüzde 16'sı menarşta dokuz ila 11 yaşları arasındayken, 1950 ile 1969 arasında doğan kadınlarda bu oran yüzde 8'in biraz üzerindeydi. Çalışma ayrıca daha fazla kadının menarştan üç yıl veya daha uzun süre sonra düzensiz adet döngülerine sahip olduğunu buldu.
Menarşta daha erken yaşta olma eğilimi siyah, İspanyol ve Asyalı kadınlar arasında, beyaz kadınlara ve daha düşük sosyoekonomik statüye sahip kadınlara göre daha belirgindi. Bu düşüşlerin tahmini yüzde 46'sı vücut kitle indeksi ile açıklanabilir.
“Bu çalışmada öne çıkan şeylerden biri, geçmişte herkesin adet döngüsündeki bu değişiklikleri vücut yağındaki ve BMI'daki artışlara bağlamasıdır” dedi Dr. Deardorff. Ancak bu çalışma, “normal kilolu ve muhtemelen zayıf kişilerde bile bu eğilimlerin ortaya çıkmaya devam ettiğini”, yani başka faktörlerin de rol oynayabileceğini vurguluyor.
Bazı çalışmalar kirleticilere ve belirli kimyasallara maruz kalmanın endokrin sistemi ve adet döngüsünü bozabileceğini öne sürüyor, ancak kanıtlar kesin değil. Araştırmacılar ayrıca erken menarşı yapısal ırkçılık, genç yaşta istismar ve mali güvensizlik gibi dış stres etkenleriyle de ilişkilendirdi, diyor Dr. Bu tür stres faktörlerinin ergenliği nasıl etkileyebileceğini inceleyen çeşitli çalışmalara katkıda bulunan Deardorff.
Kronik, uzun vadeli stresi hızlandırılmış yaşlanmaya bağlayan giderek daha fazla kabul gören bir teori olan hava koşulları kavramına atıfta bulunarak, “Stresin derinin altına girip çeşitli süreçleri etkileyebileceği artık tartışmalı değil” dedi. Ve ekledi Dr. Deardorff, ergenlik yaşının veya menarş yaşının, çocukların karşılaşabileceği türden stresin “bir tür öncüsü” olarak görülmesi gerektiğini ekledi.
Kısıtlamalar
Çalışma, katılımcıların ilk adet dönemlerine dair bildirdiği anılara ve adet dönemlerinin düzenli hale gelmesinin ne kadar sürdüğüne dayanıyordu. Menarş yaşı, kadınların muhtemelen daha sonraki yaşamlarında hatırlayacakları daha belirgin bir dönüm noktası olsa da, “menarşın başlangıcından sonraki düzenliliğe kadar geçen süreyi geçmişe bakıldığında tanımlamak gerçekten zor” dedi Dr. Deardorff.
İncelenen popülasyonun yalnızca iPhone kullanan kadınlardan oluştuğunu belirten Dr. Shruthi Mahalingaiah, çalışmanın ortak yazarı ve Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu'nda çevre, üreme ve kadın sağlığı alanında yardımcı doçent. Bu, çalışmanın ABD nüfusunun büyük bir bölümünü, özellikle de akıllı telefon kullanamayan düşük sosyoekonomik statüye sahip olanları hariç tuttuğu anlamına geliyor. Kendisi, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bu eğilimlerin dünyadaki diğer nüfuslara genelleştirilip genelleştirilemeyeceğinin de belirsiz olduğunu söyledi.
Bunu alıp
Irk, sosyoekonomik durum ve BMI tek başına menarş zamanlamasındaki farklılıkları tam olarak açıklayamaz, dedi Dr. Deardorff. Bu üç faktör, insanların yaşadığı yer, maruz kaldıkları kimyasal maddeler, besleyici gıdanın mevcudiyeti ve sağlık hizmetlerine erişim gibi rol oynayabilecek diğer değişkenlerle ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Bu nedenle “bunların kümülatif veya etkileşimli etkilerini çözmek” gerçekten zordur. Ergenlik dönemindeki farklı faktörlerin yetişkinlikteki sağlıklarını nasıl etkilediğini daha iyi anlamak için gelecekteki çalışmaların hayatlarının farklı aşamalarındaki kızları takip etmesi gerektiğini ekledi.