Obamacare önleyici bakım görevi şimdilik geri yüklendi

Sakaryali

Active member
Avukatlar Pazartesi günü, sağlık sigortası şirketlerinin hastalara hiçbir ücret ödemeden önleyici bakımı karşılamasını gerektiren Uygun Fiyatlı Bakım Yasası’nın yetkisini sürdürmek için anlaşmaya vardılar.

Bir Teksas bölge mahkemesi Mart ayında şartın bir kısmının anayasaya aykırı olduğuna karar verdi. Karar hemen yürürlüğe girdi, yani sigortacılar artık HIV’in yayılmasını önlemek için bir hap da dahil olmak üzere belirli önleyici bakım türlerini kapsamak zorunda değiller.

Beşinci Daire Temyiz Mahkemesi, Sağlık Yasası hükmünü eski haline getirerek geçen ay kararı geçici olarak durdurdu. Temyiz mahkemesi ayrıca iki taraftan – bir grup Teksas sakini ve yasaya ve onu savunan Biden yönetimine meydan okuyan işletmelerden – kararı tartarken yetkinin ne kadarının rafa kaldırılması gerektiği konusunda bir uzlaşma bulmalarını istedi.

Vardıkları anlaşma, hükmü neredeyse tamamen yürürlükte bırakarak sağlık planlarının büyük çoğunluğunun ücretsiz tarama hizmetleri sunmaya devam etmesini gerektiriyor. Anlaşma, hükme itiraz eden küçük işletmeler ve bireyler için bir istisna içermektedir; Bu şirketlerin, bunu sunan bir sağlık sigortası bulmaları halinde, tüm önleme hizmetlerini kapsamayan bir planı kullanmalarına izin verilir.


İlerleme direktifinin anayasaya uygunluğu konusunda bu yıl içinde karar vermesi beklenen Yargıtay’ın avukatlar anlaşmasını onaylaması gerekiyor.

Halk sağlığı politikası uzmanları, yetkilendirmeyi, hastalığın kötüleşmesini ve daha sonra daha yüksek maliyetleri önleyebileceği için Obamacare olarak bilinen sağlık yasasının en dönüştürücü önlemlerinden biri olarak adlandırıyorlar. Aynı zamanda çok popüler, son zamanlarda nüfusun yüzde 62’si yerinde kalmasının “çok önemli” olduğunu söylüyor.

Uygun Maliyetli Bakım Yasası Mart 2010’da kabul edilmeden önce, hastalar bazen doğum kontrolü veya kolonoskopi gibi koruyucu bakım için büyük faturalar ödemek zorunda kalıyordu. Çalışmalar, yetkinin yürürlüğe girmesinden bu yana daha fazla Amerikalının tansiyon testi, kolesterol testi ve grip aşısı olduğunu göstermiştir.

Mart ayında, Teksas’ın Kuzey Bölgesi Federal Bölge Mahkemesinden Yargıç Reed O’Connor, hükümete hangi yardımların karşılanacağı konusunda tavsiyede bulunan bağımsız bir organın bunu yapmaya yetkisi olmadığı için görev süresinin bir kısmının anayasaya aykırı olduğuna karar verdi.

Yargıç O’Connor’ın kararı, önleyici hizmetlerin yetkisinin tamamını tersine çevirmedi, ancak bunun, kuruluş olan Birleşik Devletler Önleyici Hizmet Görev Gücü’nün 2010’dan beri tavsiye ettiği hizmetleri kapsamasının amaçlanmadığını söyledi.


Daha yeni hizmetler üç tür tarama içeriyordu: biri çocuklarda kaygı için, diğeri sağlıksız uyuşturucu kullanımı için ve üçüncüsü hamile kadınlarda kilo alımı için. Yetki ayrıca, HIV riski yüksek olan kişilerin, virüsün bulaşmasını önlemede oldukça etkili olan günlük bir hap olan PrEP almaları tavsiyesini de içeriyordu.

Bu davada meydan okuyanlar, ilacın “eşcinsel davranışı veya enjekte ederek uyuşturucu kullanımını teşvik edebileceğini” savunarak, PrEP’in haberine özellikle itiraz ettiler.

Çoğu Amerikalı için, anlaşmanın pratik bir etkisi olması pek olası değil. Bölge mahkemesi Mart ayında ilk kararını verdiğinde, birçok sağlık planı faydalarını değiştirmeyeceğini açıkladı.

Sağlık sigortacılarının tipik olarak tam bir yılı kapsayan poliçeleri vardır ve poliçe süresi boyunca üyelerinin faydalarını değiştirmeleri alışılmadık bir durumdur. Ve sigortacılar, bazı durumlarda daha sonra ciddi hastalıkları önleyerek paradan tasarruf etmelerini sağlayan popüler bir yardımı almak konusunda isteksiz olabilirler.

Sağlık sigortacılarını temsil eden ticaret grubu AHIP’in başkanı Matt Eyles, ilk karardan kısa bir süre sonra yaptığı açıklamada “hizmet veya sigorta kapsamında ani bir kesinti olmayacağını” söyledi.

Ülke çapında sağlık planları olan Blue Cross Blue Shield Derneği, Mart ayında “üyelerini, devam eden refahlarını desteklemek için bu hizmetlere erişmeye devam etmeleri için güçlü bir şekilde teşvik edeceğini” söyledi.
 
Üst