Sakaryali
Active member
2.499 $ karşılığında Prenuvo geleceğinizi tahmin etmeye çalışıyor. Şirket, kanser, anevrizma, karaciğer hastalığı ve hatta multipl sklerozun erken belirtilerini aramak için tüm vücudunuzu tarayan yaklaşık bir saatlik manyetik rezonans görüntüleme (MRI) seansı sunuyor.
Son aylarda, parlak, silindirik bir MRI makinesinin önünde markalı önlüklerle poz veren ünlülerin ve fenomenlerin görüntüleri sosyal medyada giderek daha sık ortaya çıkıyor. Kim Kardashian, geçtiğimiz ay 364 milyon takipçisiyle paylaştığı gönderide terlik giymiş ve başlığında Prenuvo’nun “gerçekten bazı arkadaşlarımın hayatını kurtardığını” yazmıştı. Mayıs ayında TV sunucusu Maria Menounos, Prenuvo taramasının kendisini pankreas kanserinin 2. evresi olan bir kitleye karşı uyardığını söyledi.
Şirketin kurucusu ve CEO’su Andrew Lacy’ye göre Prenuvo, ürünlerini tanıtmak için kimseye para ödemiyor, ancak sağlıklı yaşam sektöründeki etkileyicilere ve önde gelen kişilere “eğer isteklilerse dürüst bir inceleme karşılığında” ücretsiz tarama sunuyor. Bazı kişiler sosyal medyada paylaşmak üzere indirim kodları da alarak takipçilerine tarama maliyetinden yüzlerce dolar indirim sağlıyor.
Şirket göz alıcı bir izleyici kitlesi arıyordu. Ajans, Eylül ayının başındaki New York Moda Haftası sırasında moda dünyasındaki “bazı” etkili kişiler için randevular ayarlamak üzere moda PR ajansı Lucien Pagès ile koordineli çalıştığını söyledi. Bunlar arasında Çarşamba günü Instagram’da defileler arasında tarandığını yazan Fransız moda editörü Olivier Zahm da vardı. Tasarımcı Zac Posen, model Lily Aldridge ve Vogue editörü Gabriella Karefa-Johnson da taramalarla ilgili paylaşımlarda bulundu.
Pek çok ünlü, mamografi sonrası fotoğrafları paylaşmak veya kolon kanseri ve infüzyon gibi şüpheli prosedürleri tanıtmak gibi sosyal medyada sağlıklarından bahsediyor. Ancak neredeyse aynı fotoğraf çekimleriyle tamamlanan vücut taramalarını belgeleyenler, ünlülerin sağlık teşvikini maliyet açısından yeni seviyelere taşıdı.
Yüksek profilli savunucular, Prenuvo’yu, genellikle sigorta kapsamına girmeyen tam vücut taramaları sunan şirketler arasında belki de en öne çıkan şirket haline getirdi. Ayrıca Ezra, SimonONE ve Stockholm merkezli Neko Health de var.
“Kanseri neden erken teşhis etmek isteyeceğiniz tamamen anlaşılır” dedi Dr. Rebecca Smith-Bindman, San Francisco Kaliforniya Üniversitesi Radyoloji Sonuçları Araştırma Laboratuvarı direktörü. “Bu sana kesinlikle onun üzerinde bir kontrol hissi verecektir.”
Erken yakalanırsa çoğu kanserin tedavi edilebileceğini söyledi. Ancak bunlar, doktorunuzun önerdiği ve genellikle sigorta kapsamında olan kanser tarama planı gibi başka yollarla büyük ölçüde tespit edilebilir.
Kendisi ve diğer uzmanlar, taramanın ciddi zararlara yol açabileceğini söyledi. Nisan ayında Amerikan Radyoloji Koleji, “tüm vücut taramalarının maliyet etkin veya yaşamı uzatmada etkili olduğuna dair belgelenmiş hiçbir kanıt bulunmadığını” belirten bir bildiri yayınladı ve taramaların “spesifik olmayan bulgular” üretebileceğine dair endişelerini dile getirdi. pahalı takip önlemleri.
Dr. Meme onkoloğu ve Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi’ndeki Evelyn H. Lauder Göğüs Merkezi’nin tıbbi direktörü Larry Norton, ailede kanser geçmişi olsa bile sağlıklı kişilerin tüm vücut MRI taramasından geçtiğine dair “hiçbir kanıt” bulunmadığını söyledi. kanser. Dr. Smith-Bindman’ın ailesinde kanser öyküsü bulunduğunu ve Prenuvo’nunki gibi tam vücut taraması yaptırmayı düşünmediğini söyledi.
2019’da yapılan bir meta-analiz, kanser gibi hastalık belirtileri olmayan ancak tam vücut MRI taramasından geçmiş 5.000’den fazla kişiyi kapsayan 12 çalışmayı inceledi. Tam verilere sahip altı çalışma arasında araştırmacılar, taranan kişilerin yüzde 16’sının hatalı pozitif sonuçlarla sonuçlandığını buldu. Yalnızca bir çalışmada, insanların yaklaşık yüzde 2’sinde meydana gelen yanlış negatifler (taramada bir şeyin gözden kaçırıldığı anlamına geliyor) gözlemlendi. İnsanların yaklaşık yüzde 32’sinde klinik olarak anlamlı olabilecek bir anormallik tespit eden bir MRI vardı. Ancak bu anormalliklerin hastalıkla mı yoksa ölümle mi sonuçlanacağı belli değil.
“Daha fazla tararsanız daha fazlasını görürüz” dedi Dr. Thomas C. Kwee, Hollanda’daki Groningen Üniversite Hastanesi’nde radyolog ve meta-analizin yazarı.
“Kendinize şunu soruyorsunuz: Yaptığınız şey hasta için gerçekten iyi mi?” dedi Dr. Kwee.
Sağlık ekonomisti Joshua Cohen, Prenuvo’nun sosyal medyadaki görünürlüğünün olağandışı olduğunu söyledi. Kemik kırıkları için röntgen ve Alzheimer için PET taramaları gibi diğer teşhis testleri, değerlendirme sonrasında doktorlar tarafından reçete ediliyor ve Instagram’da sözlü olarak yayılmıyor.
Bu görünürlük, bazı kişilerin kendilerini tamamen sağlıklı hissetmelerine rağmen tarama rezervasyonu yaptırmalarına yol açtı. Bunlardan biri, Prenuvo’yu ilk kez sosyal medyadan duyan St. Louis’li 44 yaşındaki Jennifer Jones. Kız kardeşinin akciğer kanseri olması nedeniyle kısmen muayene olmak istediğini söyledi.
Bayan Jones, pek çok doktorun sağlıklı insanlar için yapılan taramalara şüpheyle yaklaştığının farkında olduğunu ancak “bunun meşru olduğundan hiç şüphesi olmadığını” söyledi. Onlar için bu fiyat, gelecekteki hastalıkların potansiyel finansal ve diğer maliyetleriyle karşılaştırıldığında buna değer. “Önleyici seçeneklere sahip olmak için kelimenin tam anlamıyla her şeyi yapardım” dedi.
Yanlış pozitif sonuç riski
Vücudumuzda sıklıkla kitleler, şişlikler ve organlarda yara izleri gibi anormallikler bulunur ve bunlar MRI kullanılarak tespit edilebilir. Dr. Smith-Bindman bunları cildimizdeki doğum lekeleriyle karşılaştırdı.
Tek başına bir MRI, bir bulgunun iyi huylu mu yoksa endişe verici mi olduğunu her zaman söyleyemez, Dr. Washington Üniversitesi Radyoloji Bölümü Başkanı Dushyant Sahani ve hastaların sıklıkla ek testlerden geçmesi gerekiyor.
Bir Prenuvo temsilcisi, Prenuvo taramasına tabi tutulan kişilerin yüzde 5’inin “potansiyel olarak hayat kurtarıcı bulgular” konusunda uyarıldığını söyledi.
Prenuvo’nun kurucusu Bay Lacy, yanlış pozitiflerle ilişkili teorik risklerin Prenuvo teknolojisini yansıtmadığını ve bunun tarama araştırmalarının çoğunun odak noktası olan CT taramalarından daha hassas olduğunu söyledi.
Ama Dr. Smith-Bindman “sorunun teknolojiyle hiçbir ilgisi yok.”
“Sorun, vücudumuzdaki derin, normal varyasyonla ve çok hassas bir makinenin tespit edeceği nodül ve anormallik olasılığıyla ilgili” dedi.
Tarama testlerinin muhtemelen erken evre kanserleri tespit edebileceğini ancak her kanser vakasının yıkıcı bir hastalığa dönüşmediğini belirten Dr. Smith Bindman. Ve bir anormallik tespit edildiğinde doktorlar bunu araştıracak. Bunun, hiçbir zaman gerçek bir sağlık riskine dönüşmemiş olabilecek erken evre bir kanser için “radyasyon ve kemoterapinin yanı sıra büyük bir ameliyata” yol açabileceğini söyledi.
Az sayıda hasta için kanseri erken tespit edip tedavi etmenin büyük faydası olacak, ancak “iyi huylu tümörlerin sayısı agresif tümörlerin sayısından çok daha fazla” dedi.
Ek testler, yeni komplikasyonlara ve evcil hayvan CT taramaları gibi testlerden dolayı potansiyel olarak gereksiz radyasyona maruz kalınmasına yol açabilir. “Herkesi röntgen ışınlarıyla bombalamak istemezsiniz” dedi Dr. Michael Pignone, Austin’deki Texas Üniversitesi Dell Tıp Fakültesi’nde dahiliye bölümü başkanı ve ABD Şiddete Karşı Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün eski üyesi. Müdahalelerin aynı zamanda invaziv ve pahalı olabileceğini söyledi.
“Tüm vücut MR’ından sonra PET/CT’den yayılan radyasyondan kaç kansere neden olacağız?” diyen Dr. Smith Bindman.
Dr. Pignone, “fırsat maliyeti” olarak adlandırdığı, insanların önerilen sağlık muayeneleri programını takip etmek veya koruyucu hekimliğin diğer yönlerine odaklanmak yerine MRI bulgularını takip etmek için harcadıkları çabadan endişe duyduğunu söyledi. Hangi tarama testlerinin en etkili olduğunu ve genel nüfus için önerildiğini belirlemek için çok sayıda araştırma yapıldığını söyledi.
Son aylarda, parlak, silindirik bir MRI makinesinin önünde markalı önlüklerle poz veren ünlülerin ve fenomenlerin görüntüleri sosyal medyada giderek daha sık ortaya çıkıyor. Kim Kardashian, geçtiğimiz ay 364 milyon takipçisiyle paylaştığı gönderide terlik giymiş ve başlığında Prenuvo’nun “gerçekten bazı arkadaşlarımın hayatını kurtardığını” yazmıştı. Mayıs ayında TV sunucusu Maria Menounos, Prenuvo taramasının kendisini pankreas kanserinin 2. evresi olan bir kitleye karşı uyardığını söyledi.
Şirketin kurucusu ve CEO’su Andrew Lacy’ye göre Prenuvo, ürünlerini tanıtmak için kimseye para ödemiyor, ancak sağlıklı yaşam sektöründeki etkileyicilere ve önde gelen kişilere “eğer isteklilerse dürüst bir inceleme karşılığında” ücretsiz tarama sunuyor. Bazı kişiler sosyal medyada paylaşmak üzere indirim kodları da alarak takipçilerine tarama maliyetinden yüzlerce dolar indirim sağlıyor.
Şirket göz alıcı bir izleyici kitlesi arıyordu. Ajans, Eylül ayının başındaki New York Moda Haftası sırasında moda dünyasındaki “bazı” etkili kişiler için randevular ayarlamak üzere moda PR ajansı Lucien Pagès ile koordineli çalıştığını söyledi. Bunlar arasında Çarşamba günü Instagram’da defileler arasında tarandığını yazan Fransız moda editörü Olivier Zahm da vardı. Tasarımcı Zac Posen, model Lily Aldridge ve Vogue editörü Gabriella Karefa-Johnson da taramalarla ilgili paylaşımlarda bulundu.
Pek çok ünlü, mamografi sonrası fotoğrafları paylaşmak veya kolon kanseri ve infüzyon gibi şüpheli prosedürleri tanıtmak gibi sosyal medyada sağlıklarından bahsediyor. Ancak neredeyse aynı fotoğraf çekimleriyle tamamlanan vücut taramalarını belgeleyenler, ünlülerin sağlık teşvikini maliyet açısından yeni seviyelere taşıdı.
Yüksek profilli savunucular, Prenuvo’yu, genellikle sigorta kapsamına girmeyen tam vücut taramaları sunan şirketler arasında belki de en öne çıkan şirket haline getirdi. Ayrıca Ezra, SimonONE ve Stockholm merkezli Neko Health de var.
“Kanseri neden erken teşhis etmek isteyeceğiniz tamamen anlaşılır” dedi Dr. Rebecca Smith-Bindman, San Francisco Kaliforniya Üniversitesi Radyoloji Sonuçları Araştırma Laboratuvarı direktörü. “Bu sana kesinlikle onun üzerinde bir kontrol hissi verecektir.”
Erken yakalanırsa çoğu kanserin tedavi edilebileceğini söyledi. Ancak bunlar, doktorunuzun önerdiği ve genellikle sigorta kapsamında olan kanser tarama planı gibi başka yollarla büyük ölçüde tespit edilebilir.
Kendisi ve diğer uzmanlar, taramanın ciddi zararlara yol açabileceğini söyledi. Nisan ayında Amerikan Radyoloji Koleji, “tüm vücut taramalarının maliyet etkin veya yaşamı uzatmada etkili olduğuna dair belgelenmiş hiçbir kanıt bulunmadığını” belirten bir bildiri yayınladı ve taramaların “spesifik olmayan bulgular” üretebileceğine dair endişelerini dile getirdi. pahalı takip önlemleri.
Dr. Meme onkoloğu ve Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi’ndeki Evelyn H. Lauder Göğüs Merkezi’nin tıbbi direktörü Larry Norton, ailede kanser geçmişi olsa bile sağlıklı kişilerin tüm vücut MRI taramasından geçtiğine dair “hiçbir kanıt” bulunmadığını söyledi. kanser. Dr. Smith-Bindman’ın ailesinde kanser öyküsü bulunduğunu ve Prenuvo’nunki gibi tam vücut taraması yaptırmayı düşünmediğini söyledi.
2019’da yapılan bir meta-analiz, kanser gibi hastalık belirtileri olmayan ancak tam vücut MRI taramasından geçmiş 5.000’den fazla kişiyi kapsayan 12 çalışmayı inceledi. Tam verilere sahip altı çalışma arasında araştırmacılar, taranan kişilerin yüzde 16’sının hatalı pozitif sonuçlarla sonuçlandığını buldu. Yalnızca bir çalışmada, insanların yaklaşık yüzde 2’sinde meydana gelen yanlış negatifler (taramada bir şeyin gözden kaçırıldığı anlamına geliyor) gözlemlendi. İnsanların yaklaşık yüzde 32’sinde klinik olarak anlamlı olabilecek bir anormallik tespit eden bir MRI vardı. Ancak bu anormalliklerin hastalıkla mı yoksa ölümle mi sonuçlanacağı belli değil.
“Daha fazla tararsanız daha fazlasını görürüz” dedi Dr. Thomas C. Kwee, Hollanda’daki Groningen Üniversite Hastanesi’nde radyolog ve meta-analizin yazarı.
“Kendinize şunu soruyorsunuz: Yaptığınız şey hasta için gerçekten iyi mi?” dedi Dr. Kwee.
Sağlık ekonomisti Joshua Cohen, Prenuvo’nun sosyal medyadaki görünürlüğünün olağandışı olduğunu söyledi. Kemik kırıkları için röntgen ve Alzheimer için PET taramaları gibi diğer teşhis testleri, değerlendirme sonrasında doktorlar tarafından reçete ediliyor ve Instagram’da sözlü olarak yayılmıyor.
Bu görünürlük, bazı kişilerin kendilerini tamamen sağlıklı hissetmelerine rağmen tarama rezervasyonu yaptırmalarına yol açtı. Bunlardan biri, Prenuvo’yu ilk kez sosyal medyadan duyan St. Louis’li 44 yaşındaki Jennifer Jones. Kız kardeşinin akciğer kanseri olması nedeniyle kısmen muayene olmak istediğini söyledi.
Bayan Jones, pek çok doktorun sağlıklı insanlar için yapılan taramalara şüpheyle yaklaştığının farkında olduğunu ancak “bunun meşru olduğundan hiç şüphesi olmadığını” söyledi. Onlar için bu fiyat, gelecekteki hastalıkların potansiyel finansal ve diğer maliyetleriyle karşılaştırıldığında buna değer. “Önleyici seçeneklere sahip olmak için kelimenin tam anlamıyla her şeyi yapardım” dedi.
Yanlış pozitif sonuç riski
Vücudumuzda sıklıkla kitleler, şişlikler ve organlarda yara izleri gibi anormallikler bulunur ve bunlar MRI kullanılarak tespit edilebilir. Dr. Smith-Bindman bunları cildimizdeki doğum lekeleriyle karşılaştırdı.
Tek başına bir MRI, bir bulgunun iyi huylu mu yoksa endişe verici mi olduğunu her zaman söyleyemez, Dr. Washington Üniversitesi Radyoloji Bölümü Başkanı Dushyant Sahani ve hastaların sıklıkla ek testlerden geçmesi gerekiyor.
Bir Prenuvo temsilcisi, Prenuvo taramasına tabi tutulan kişilerin yüzde 5’inin “potansiyel olarak hayat kurtarıcı bulgular” konusunda uyarıldığını söyledi.
Prenuvo’nun kurucusu Bay Lacy, yanlış pozitiflerle ilişkili teorik risklerin Prenuvo teknolojisini yansıtmadığını ve bunun tarama araştırmalarının çoğunun odak noktası olan CT taramalarından daha hassas olduğunu söyledi.
Ama Dr. Smith-Bindman “sorunun teknolojiyle hiçbir ilgisi yok.”
“Sorun, vücudumuzdaki derin, normal varyasyonla ve çok hassas bir makinenin tespit edeceği nodül ve anormallik olasılığıyla ilgili” dedi.
Tarama testlerinin muhtemelen erken evre kanserleri tespit edebileceğini ancak her kanser vakasının yıkıcı bir hastalığa dönüşmediğini belirten Dr. Smith Bindman. Ve bir anormallik tespit edildiğinde doktorlar bunu araştıracak. Bunun, hiçbir zaman gerçek bir sağlık riskine dönüşmemiş olabilecek erken evre bir kanser için “radyasyon ve kemoterapinin yanı sıra büyük bir ameliyata” yol açabileceğini söyledi.
Az sayıda hasta için kanseri erken tespit edip tedavi etmenin büyük faydası olacak, ancak “iyi huylu tümörlerin sayısı agresif tümörlerin sayısından çok daha fazla” dedi.
Ek testler, yeni komplikasyonlara ve evcil hayvan CT taramaları gibi testlerden dolayı potansiyel olarak gereksiz radyasyona maruz kalınmasına yol açabilir. “Herkesi röntgen ışınlarıyla bombalamak istemezsiniz” dedi Dr. Michael Pignone, Austin’deki Texas Üniversitesi Dell Tıp Fakültesi’nde dahiliye bölümü başkanı ve ABD Şiddete Karşı Önleyici Hizmetler Görev Gücü’nün eski üyesi. Müdahalelerin aynı zamanda invaziv ve pahalı olabileceğini söyledi.
“Tüm vücut MR’ından sonra PET/CT’den yayılan radyasyondan kaç kansere neden olacağız?” diyen Dr. Smith Bindman.
Dr. Pignone, “fırsat maliyeti” olarak adlandırdığı, insanların önerilen sağlık muayeneleri programını takip etmek veya koruyucu hekimliğin diğer yönlerine odaklanmak yerine MRI bulgularını takip etmek için harcadıkları çabadan endişe duyduğunu söyledi. Hangi tarama testlerinin en etkili olduğunu ve genel nüfus için önerildiğini belirlemek için çok sayıda araştırma yapıldığını söyledi.