Şişkinlik ve mide ağrısı dayanılmazdı. Ne durdururdu?

Sakaryali

Active member
22 yaşındaki kadın, uzun yolcu hattı nihayet uçağın önünde ilerlediğinde neredeyse ağladı. 90 dakikalık uçuş boyunca acı çekiyordu. Midesi o kadar katlanmış ve hassastı ki patlayabileceğini hissetti. Oturma yoldaşları, rahat bir pozisyon bulmak için sürekli rahat bir pozisyon ararken tahrişlerini gizlemişti. Koridor koltuğundaki adam her banyoya girdiğinde ayağa kalktı. İyi bir şey yapmadı. Hiçbir şey çıkmadı. Gaz bile değil.

Kuzey Carolina'daki Charlotte Douglas Uluslararası Havaalanı, hacimli sırt çantasını bir omuzdan diğerine yükselttiğinde sonsuza dek önünde sona erdi. Her adım rahatsız oldu. Paketin ağırlığı olmasa bile, sanki içindeki bir ip aniden kısaymış gibi, kalkmak garip bir şekilde zordu.

Annesinin arabasını dışarıdaki boş araç serisinde buldu. Yolcu koltuğuna kendini indirdiğinde, annesi ona döndü. “Naber?” diye sordu. Genç kadının yüzü acıyla sert görünüyordu. Midesi, dedi genç kadın. Her zaman olduğu gibi. Tüm hayatı boyunca midesinde sorunları vardı. Yıllarca düzenli bir sorundu. Süt ona krampları verdi. Saure Food'u mide ekşimesine verdi. Ve midesi her zaman üniversite yüzme takımına göre uygulandı. Havuzun uzunluğunu koştuğunda iten klorlu su yudumunu suçladı. En azından bu bitti çünkü birkaç hafta önce mezun oldu. Hem anne hem de kızı hassas bir mide olduğunu varsaydı. Ve çocuk doktoru kabul etti. Her şey yeterince normal görünüyordu.

Ancak birkaç ay önce, anne bir değişiklik fark etti. Haftalık konuşmalarında birkaç kez, kızının şikayet ettiği kızı farklı – ve çok daha kötüsü geliyordu. Kız her zaman hassas midesinden bahsetmişti. Şimdi kabızlık, şişkinlik ve aralıklı, korkunç acı anlattı. Kızı telefonda o kadar korkunç ses çıkardığında, annesi endişeliydi ve acil servise girmeyi önerdi. Ama bu acı asla uzun sürmedi, kızı onu sigortaladı. Anne onu açıkça başını belaya soktuğunda tekrar endişeliydi. Ve yine kızı onu sakinleştirmeye çalıştı: Uçağı terk eder etmez daha iyi hissetti. Şimdi ihtiyaç duyduğu şey iyi bir uykuydu.


Bu sefer bitmedi

Ertesi sabah daha iyiydi, ancak annesi midesinin hala iyi ellerde olduğunu görebiliyordu. Hevesle yedi ve bir gün rahatlama için katıldı. Ancak öğleden sonra, genç kadın semptomları hissedebiliyordu. Sadece birkaç yudum akşam yemeği yiyebilirdi. Midesi önceki geceden daha da büyüydü. Baskı neredeyse dayanılmazdı. Evden geçti ve oturamadı, ama gittiğinde acı verici. Midesinin patlayabileceğini ve korkunç bir bilim fi yaratıkının patlayacağı gibi hissetti. Tuvalete gitmeye çalıştı; Bağırsaklarını günlerce hareket ettirmemişti. Hiç bir şey. Teslim etmeye çalıştı. Ama sadece keskin bir asit yutma safra yaşıyordu. Soğuk, sonra sıcak ve sonra tekrar soğuk hissetti. Ter yüzüne damladı ve gömleğini ıslattı. Kızının ihtiyacını gören annesi, serin kompresler getirdi ve kızının her seferinde ertelenmesi ile tekrar tekrar hastaneye gitmeyi önerdi.

Bir müshil aldı. Yardım etmedi. O uzandı ve bu çok acı verici olduğunda, huzursuz hızını aldı. “Daha iyi olmayacak,” diye açıkladı annesi. “Acil servise gitmeliyiz”

Atrium Health Carolinas Tıp Merkezi'nin küçük Southpark genişlemesine geldiğinde gece yarısına yakındı ve bekleme odası neredeyse boştu. Hemen hemen görüldü. Genç bir doktor odaya girdi ve kendini tanıttı. Hasta son birkaç ay içinde şişkinlik, kabızlık ve ağrının garip nöbetlerini tanımladı. Bir tetikleyici tanımlayamadı ve her zaman gece yalnız çözmüşlerdi.

Muayene sırasında kan basıncı gökyüzü yüksekti – muhtemelen acı nedeniyle, hemşire ona genç kadının alarmını gördüğünde söyledi. Muayene masasında yatarken midesi kemerli. Doktor onu çaldığında garip bir ses çıkardı. Stetoskopu orta kısmına koyduğunda hiçbir şey duymadı ve bağırsakların işe yaradığına dikkat çeken sesleri dinledi. Enstrümanı hareket ettirdi ve tekrar dinledi – bu sefer bir dakikadan daha uzun. Sonunda küçük bir gurgling duydu. Midesi normal olmasa da hala çalışıyordu. Kan ve idrar testleriniz göze çarpmadı. Doktor geri döndüğünde, onlara söyleyecek çok şeyi yoktu. Neler olup bittiğinden emin değildi ve deneyebilecekleri tek testin BT taraması olduğunu söyledi. Muhtemelen çok fazla göstermezdi, ama yine de buna değdi. Bu bir apandisit veya bir tür ticaret fuarı olsaydı, görürdünüz.


Gerçek Bir Acil Durum

Doktor biraz karışık görünen tarama sonuçlarıyla geri döndü. “Çok adlandırılmış bir Volvulus var,” diye ciddiye aldı. Alt bağırsağı bir düğüme dönüşmüştü. Hiçbir yiyecek geçemedi ve kanın geçmesi zor görünüyordu. Bu ciddiydi. Gerçek bir acil durum, dedi anne ve kız. Bu bozukluğu normalde gençlerde görmediler. Cerrahla görüşme konusundaki taramasını tartışmıştı ve tavsiye açıktı: Midesi o gece Charlotte'daki ana hastanede yazılması gerekiyordu.


Volvulus, kalın bağırsağın bir segmenti – genellikle rektumdan kısa bir süre önce kısım olan sigmoid rektum – ve bazen kan akışını veren arterlerin etrafında döndüğünde ortaya çıkar. Amerika Birleşik Devletleri'nde alışılmadık bir bozukluktur ve çoğunlukla yaşlı yetişkinlerde, genellikle erkeklerde, genellikle 60'ın üzerinde gözlenir. Bu öngörülebilir durumlarda, oturma yaşam tarzı ve kronik kabızlık önemli risk faktörleridir. Gençlerde bazen anatomideki anomalilerle ilişkilidir: kolonun arterlerde çok uzun veya bazen artan bir segmenti, tipik olarak mide bağırsak yolunu demirleyen ve karın boşluğunda çok fazla hareketi önleyen bir segment. Volvulus semptomları, bağırsaktaki normal organizmalar tarafından üretilen gazın neden olduğu şişkinlik ve kesintileri içerir, bu da iki dönen nokta ile bulantı, ağrı ve bazen ateş. Bir Volvulus bazen kendi başına çözülebilir, bu da son birkaç ay içinde ağrısının aralıklı doğasını açıklar. Ama bu sefer değil. Azaltılmış kabin basıncı ile uçuş bozulmuş olabilir, bu da kaydedilen gazlar genişlediğinde dönüşü çekti.

Ana hastaneye bir saat geldi, kızın normalde üniversite partileriyle ilişkilendirilmesi. İki cerrahın hayal ettiğinde neredeyse bir şafaktı. Bükülmüş uçları açmak ve sıkışmış gaz ve bağırsak içeriğini serbest bırakmak için kamera güdümlü bir kateter kullanırsınız. Tüfek kapsamı daha sonra bağırsağı normal konumuna geri döndürebilir.

Hasta uyandığında, midesi neredeyse normal görünüyordu ve hissetti. Cerrahlar anne ve kızı, tekrar dönmemesini sağlamak için ek bir operasyona ihtiyacı olacağını söyledi. Ancak ertesi gün midesi son derece yükselen yüksekliğine geri döndü ve korkunç basınç geri döndü. İkinci bir BT zaten bildiklerini gösterdi: bağırsak emekli olmuştu. O gece sonuç için almak için ameliyathaneye geri döndü. İki gün sonra OD. Alt bağırsaklarının 18 inç uzaklaştırılması ve iki ucu tekrar dikildi. Volvulus'un nedeni belirsizdi – anatomik anomali belirtisi yoktu – ancak operasyon tekrar olmayacağını sağladı. İki gün sonra hastaneden ayrıldığında oldukça iyi hissetti. Şişiricisi yoktu ve yiyebilirdi. Sahip olduğu tek ağrı, alt karnındaki insizyon idi.

Operasyon iki buçuk yıl önceydi. Hala her zaman sahip olduğu hassas mideye sahip. Hala süt ürünleri veya gluten yiyemiyor. Kendini havuza zorladıktan sonra hala Muller hissediyor. Ama tam olarak onun olduğunu kabul etti. Ve altı inç yara izi, hiç bir şey olduğu tek hafızasıdır.
 
Üst