Sakaryali
Active member
Ulusun sağlık sekreteri Robert F. Kennedy Jr., kronik bir hastalığın “salgını” ile mücadelenin, Amerika'nın çözülmesi için gündeminin temel taşı olacağını ve genellikle bu ülkede halk sağlığı reformunun acil bir nedenine neden olacağını söyledi.
Cuma günü, Başkan Trump, hastalıkların kontrolü ve önlenmesi için neredeyse yarısının finanse edildiği önerilen bir bütçe yayınladı. Kronik Hastalıklar Merkezi tamamen planlanmıştı, bu da devlet ve kentsel sağlık görevlilerinin birçok sağlık görevlisi için şok olan bir teklif.
St. Louis şehrinin sağlık direktörü Dr. Matifadza Hlatshwayo Davis, “Çoğu Amerikalı kronik olarak kabul edilebilecek bir tür hastalığa sahip.” Dedi.
Önerilen kesintilerden şöyle dedi: “Amerika'yı tekrar sağlıklı hale getirmeye çalışarak bunu nasıl uzlaştırıyorsunuz?”
Federal Bakanlığın Bakanlığı, geçen ay CDC'den 2.400 işi azalttı ve Ulusal Kronik Hastalık Önleme ve Sağlığı Geliştirme Merkezi, ajans içindeki en büyük bütçeyle ilgili.
Geçen ay bir yeniden yapılanmaya kurşun zehirlenmesi, sigara bırakma ve üreme sağlığı programları atıldı.
Genel olarak, önerilen bütçe CDC'nin finansmanını 2024'teki 9.2 milyar dolara kıyasla yaklaşık 4 milyar ABD dolarına düşürecektir.
Bütçe planı, 1,2 milyar dolarlık bir program olan önleme ve halk sağlığı bulgusundan bahsediyor. Bu sayı dikkate alınırsa, kesim Bay Trump'ın teklifinin belirttiğinden daha büyük olabilir.
Ajans ayrıca, ateşli silahların neden olduğu yaralanmaların önlenmesine ve HIV izleme ve önleme programlarının yanı sıra halk sağlığı için acil durumlara hazırlanmak için hibeler ve hibeler de dahil olmak üzere bir merkez kaybedecektir.
Önerilen bütçeye göre, kesintilerin “Double, Dei veya sadece gereksiz programları” kaldırması gerekmektedir. Kongre federal bütçeyi yaratıyor, ancak Cumhuriyetçi çoğunluk ve Bay Trump'a sadakati göz önüne alındığında, teklifinin ne kadar değişeceği belli değil.
CDC yetkilileri, Kronik Hastalık Merkezi'nin işlevlerinin Sağlık Bakanlığı içinde sağlıklı bir Amerika için Yönetim olarak adlandırılan yeni bir kuruluşa aktarılacağı açıklandı.
Ve Cuma günü yayınlanan teklif, sağlık sekreterine kısmen “beslenme, fiziksel aktivite, sağlıklı yaşam tarzı, kontrol ilaçları ve tedavileri ile mücadele etmek” için 500 milyon ABD doları kabul ediyor gibi görünüyor.
Bununla birlikte, CDC ile, kronik hastalık merkezinin bütçesi neredeyse üç kat daha büyüktü. Ve Kronik Hastalıklar Merkezi'nin bir kısmı AHA'da yeniden canlandırılsa bile, Atlanta'dan yeni yineleme CDC bilim insanının dahil edilmesi pek olası değildir.
Alabama Halk Sağlığı Bölümü Devlet Sağlık Görevlisi Dr. Scott Harris, “Programları yöneten gerçek konu uzmanları artık CDC'de olmayabilir.” Dedi. “Eyaletimde kesinlikle aynı uzman bilgiye sahip değiliz.”
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı yorum talebine cevap vermedi.
CDC programının CDC merkezi, kanser, kalp hastalığı, diyabet, epilepsi ve Alzheimer hastalığı önlemek için programlar gerçekleştirdi. Bununla birlikte, merkez, kırsal ve kentsel yürüyüş parkurları oluşturmaktan havaalanlarında salatalar gibi sağlıklı seçeneklerin sunulduğunu garanti etmeye kadar uzaktan girişimler ekmiştir. Aynı zamanda marjinal topluluklarda sağlık programlarını da teşvik etti.
St. Louis sağlık direktörü Dr. Davis, bölümünün programlardan sigara içmeye ve kurşun zehirlenmesi ve sağlık farklılıklarının yanı sıra CDC'nin devlet sağlık departmanlarına sunduğu 11 milyar ABD dolarından fazla kesintiye uğradığını söyledi.
Davis, “Hemen Covid-19'u olup bitenler hakkında geri götürürdüm.” Dedi.
Önerilen bütçede yönetim, elenen programların devletler tarafından daha iyi yönetildiğini ileri sürdü. Bununla birlikte, devlet sağlık departmanları, kronik hastalıklar için programların çoğunu zaten yönetiyor ve CDC merkezini finanse etmenin dörtte üçü bunları destekliyor.
Alabama sağlık görevlisi Dr. Harris, bu fonların kaybının “bizim için yıkıcı olacağını” söyledi.
Dr. Harris, devletin ülkedeki en yüksek kronik hastalık oranlarından birine sahip ve Kamu Sağlık Bakanlığı tarihinin bütçesinin yaklaşık yüzde 84'ünün CDC'den yaklaşık yüzde 84'üne sahip olduğunu söyledi. Kan basıncı taraması, diyabet için beslenme oluşumu ve fiziksel aktivitenin teşvik edilmesi de dahil olmak üzere yaklaşık 6 milyon ABD doları kronik hastalık programlarına gidiyor.
Bu araçlar kısaltılırsa: “Size nereden geleceğini söylemek için bir kayıptayım” diye ekledi. “Görünüşe göre hiç kimse ne bekleyeceğini bilmiyor ve bize gerçekten sorulmuyor.”
Minnesota'nın övülen Sağlık Bakanlığı zaten 140 çalışan yayınladı ve daha fazla CDC finansmanı kaybedilirse yüzlerce kişi etkilenebilir. Kronik hastalıkların önlenmesine yönelik yollar, eyaletteki Amerikan yerli halkı için bakım evlerini, aşılama kliniklerini ve halk sağlığı girişimlerini etkiler.
Devletin sağlık komiseri Dr. Brooke Cunningham, “Federal hükümetin önlemleri bizi güvenlik ağı olmadan çürük bir üyeye bıraktı.” Dedi.
Yakın zamana kadar, “Sağlığın yatırım yaptığı yerel, eyalet ve federal düzeyde ortak bir anlayış veriyor gibi görünüyordu,” dedi Dr. Cunningham.
CDC Chonik Hastalık Merkezi'nin çalışması Amerikan yaşamına beklenmedik bir şekilde dokunuyor.
Prairie Village, Canon.
CDC'nin meme ve rahim ağzı kanseri için erken tespit programının bir parçası olarak, bir mamogram ve ultrason alabildi ve çalışanlar kümenin kötülükten sonra tedavi için kaydolmasına yardımcı oldu.
“Zamanında yakalandı,” dedi Bayan Barr, şimdi 45 ve kansersiz.
Amerikan Kanser Derneği'nin kanser eylem ağı başkanı Lisa Lacasse, 1991 yılında bu programın başlamasından bu yana, 16.3 milyondan fazla tarama sınavı 6.3 milyondan fazla insanı uygun fiyatlı erişim olmadan gerçekleştirdi.
Organizasyon, yasama organından, takdir yetkisi harcamalarını yaklaşık üçte bir azaltan önerilen HHS bütçesini reddetmesi istendiği bir dilekçe imzalayan 530 sağlık derneklerinden biridir. İmzacılar, kesintilerin ülkenin araştırma ve sağlık altyapısını “etkili bir şekilde yok edeceğini” söyledi.
Bütçe ayrıca, hastalık kaydı ve gözetim sistemlerini de sonuçlandırıyor.
Teksas'taki Dallas County Sağlık ve İnsan Hizmetleri Direktörü Dr. Philip Huang, “Bilgileri toplamıyorsanız veya bu gözetim sistemlerini korumuyorsanız, ne olacağını bilmiyorsunuz, trendlerin ne olduğunu bilmiyorsunuz,” dedi.
“Tüm bu hikayeyi kaybediyorsun,” dedi.
Teksas için Kronik Hastalıklar Direktörü Dr. Huang olarak, Amerikalılar arasında tütün kullanımını başarıyla azaltan CDC uzmanlarıyla yakın çalıştı.
“Sigara ve sağlık ofisi sadece kronik hastalıklarla mücadele etmek istiyorsanız sadece çılgınlıktır” dedi.
Sigara içmek hala önlenebilir ölümün en yaygın nedenidir
Her onuncu Amerikalı yetişkinden daha fazlası hala düzenli olarak sigara içiyor, ancak oranlar bölgede büyük ölçüde değişiyor ve CDC izleme, en acilen ihtiyaç duyuldukları alanlara yönelik.
Amerikan Akciğer Derneği savunuculuk başkan yardımcısı Erika Sward, “Sigara içme kotaları düştü, ancak federal hükümet gazı gazdan çıkarırsa, tütün şirketleri yeniden ortaya çıkmaya hazır.” Dedi.
Tütün şirketlerinin sürekli olarak gençler tarafından kullanımı iki katına çıkan nikotin çantaları gibi yeni ürünler geliştirdiği konusunda uyardı. “Dahayı şişeye geri getirmek çok daha fazla para alacak” dedi.
CDC'nin Kronik Hastalık Merkezi, toplulukları için egzersiz ve beslenme kurslarını yönetmek için, kolbahi, SC'deki siyah kiliselerin oluşumuna kadar, yardım hatları oluşturmaktan kırsal alanlarda genç Iowans'ın başarısına kadar etkili programları teşvik etmek için topluluklar ve akademik merkezlerle birlikte çalışır.
Kırsal Missouri'de, CDC ile işbirliği içinde önleme araştırma merkezine başkanlık eden St. Louis'deki Halk Sağlığı Araştırmacısı Ross Brownson, “Önyükleme Satışları” nda eyaletin güneydoğu kesiminde düzinelerce yürüyüş parkuru geliştirildi.
Brownson, “Artık insanların, bir topluluğun erişilebilirliğini değiştirmeleri halinde daha fazla fiziksel aktivite elde ettiğine dair güçlü kanıtlar var.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Kırsal topluluklarda sağlık kulübü olmayacak, ancak yürüyüş parkurlarına sahip olma ve arazi nispeten ucuz.”
CDC desteği ile Rochester, NY, sağır ve işitme zorluğu, diğer fitness keklerinde kolayca katılamayan diğer işitme engelli insanlar için spor ve sağlıklı yaşam programlarına liderlik etmek için eğitilir.
San Diego'da araştırmacılar, tarım işçilerini ultraviyole maruz bırakmak ve ısı ile ilişkili hastalıkları korumak için yolları test ediyorlar.
“Gelip başlar başlamaz, belediyelerdir ve hükümete bağımlı değildirler”
CDC'nin yeniden yapılandırılması kurşun zehirlenme programlarını da ortadan kaldırdı. Kurşun zehirlenmesi aynı zamanda “Cleveland şehrinde halk sağlığına yönelik en büyük tehditlerimizden biri” diyor.
CDC, Cleveland'ın ana programlarını doğrudan finanse etmiyor – finansman devletten geliyor. “Ama sadece bizi önde gelen bir geleceğe götürecek uzmanlığa sahip olmak, yani, evet, bunun bizi büyük bir etkisi var,” dedi.
Cuma günü, Başkan Trump, hastalıkların kontrolü ve önlenmesi için neredeyse yarısının finanse edildiği önerilen bir bütçe yayınladı. Kronik Hastalıklar Merkezi tamamen planlanmıştı, bu da devlet ve kentsel sağlık görevlilerinin birçok sağlık görevlisi için şok olan bir teklif.
St. Louis şehrinin sağlık direktörü Dr. Matifadza Hlatshwayo Davis, “Çoğu Amerikalı kronik olarak kabul edilebilecek bir tür hastalığa sahip.” Dedi.
Önerilen kesintilerden şöyle dedi: “Amerika'yı tekrar sağlıklı hale getirmeye çalışarak bunu nasıl uzlaştırıyorsunuz?”
Federal Bakanlığın Bakanlığı, geçen ay CDC'den 2.400 işi azalttı ve Ulusal Kronik Hastalık Önleme ve Sağlığı Geliştirme Merkezi, ajans içindeki en büyük bütçeyle ilgili.
Geçen ay bir yeniden yapılanmaya kurşun zehirlenmesi, sigara bırakma ve üreme sağlığı programları atıldı.
Genel olarak, önerilen bütçe CDC'nin finansmanını 2024'teki 9.2 milyar dolara kıyasla yaklaşık 4 milyar ABD dolarına düşürecektir.
Bütçe planı, 1,2 milyar dolarlık bir program olan önleme ve halk sağlığı bulgusundan bahsediyor. Bu sayı dikkate alınırsa, kesim Bay Trump'ın teklifinin belirttiğinden daha büyük olabilir.
Ajans ayrıca, ateşli silahların neden olduğu yaralanmaların önlenmesine ve HIV izleme ve önleme programlarının yanı sıra halk sağlığı için acil durumlara hazırlanmak için hibeler ve hibeler de dahil olmak üzere bir merkez kaybedecektir.
Önerilen bütçeye göre, kesintilerin “Double, Dei veya sadece gereksiz programları” kaldırması gerekmektedir. Kongre federal bütçeyi yaratıyor, ancak Cumhuriyetçi çoğunluk ve Bay Trump'a sadakati göz önüne alındığında, teklifinin ne kadar değişeceği belli değil.
CDC yetkilileri, Kronik Hastalık Merkezi'nin işlevlerinin Sağlık Bakanlığı içinde sağlıklı bir Amerika için Yönetim olarak adlandırılan yeni bir kuruluşa aktarılacağı açıklandı.
Ve Cuma günü yayınlanan teklif, sağlık sekreterine kısmen “beslenme, fiziksel aktivite, sağlıklı yaşam tarzı, kontrol ilaçları ve tedavileri ile mücadele etmek” için 500 milyon ABD doları kabul ediyor gibi görünüyor.
Bununla birlikte, CDC ile, kronik hastalık merkezinin bütçesi neredeyse üç kat daha büyüktü. Ve Kronik Hastalıklar Merkezi'nin bir kısmı AHA'da yeniden canlandırılsa bile, Atlanta'dan yeni yineleme CDC bilim insanının dahil edilmesi pek olası değildir.
Alabama Halk Sağlığı Bölümü Devlet Sağlık Görevlisi Dr. Scott Harris, “Programları yöneten gerçek konu uzmanları artık CDC'de olmayabilir.” Dedi. “Eyaletimde kesinlikle aynı uzman bilgiye sahip değiliz.”
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı yorum talebine cevap vermedi.
CDC programının CDC merkezi, kanser, kalp hastalığı, diyabet, epilepsi ve Alzheimer hastalığı önlemek için programlar gerçekleştirdi. Bununla birlikte, merkez, kırsal ve kentsel yürüyüş parkurları oluşturmaktan havaalanlarında salatalar gibi sağlıklı seçeneklerin sunulduğunu garanti etmeye kadar uzaktan girişimler ekmiştir. Aynı zamanda marjinal topluluklarda sağlık programlarını da teşvik etti.
St. Louis sağlık direktörü Dr. Davis, bölümünün programlardan sigara içmeye ve kurşun zehirlenmesi ve sağlık farklılıklarının yanı sıra CDC'nin devlet sağlık departmanlarına sunduğu 11 milyar ABD dolarından fazla kesintiye uğradığını söyledi.
Davis, “Hemen Covid-19'u olup bitenler hakkında geri götürürdüm.” Dedi.
Önerilen bütçede yönetim, elenen programların devletler tarafından daha iyi yönetildiğini ileri sürdü. Bununla birlikte, devlet sağlık departmanları, kronik hastalıklar için programların çoğunu zaten yönetiyor ve CDC merkezini finanse etmenin dörtte üçü bunları destekliyor.
Alabama sağlık görevlisi Dr. Harris, bu fonların kaybının “bizim için yıkıcı olacağını” söyledi.
Dr. Harris, devletin ülkedeki en yüksek kronik hastalık oranlarından birine sahip ve Kamu Sağlık Bakanlığı tarihinin bütçesinin yaklaşık yüzde 84'ünün CDC'den yaklaşık yüzde 84'üne sahip olduğunu söyledi. Kan basıncı taraması, diyabet için beslenme oluşumu ve fiziksel aktivitenin teşvik edilmesi de dahil olmak üzere yaklaşık 6 milyon ABD doları kronik hastalık programlarına gidiyor.
Bu araçlar kısaltılırsa: “Size nereden geleceğini söylemek için bir kayıptayım” diye ekledi. “Görünüşe göre hiç kimse ne bekleyeceğini bilmiyor ve bize gerçekten sorulmuyor.”
Minnesota'nın övülen Sağlık Bakanlığı zaten 140 çalışan yayınladı ve daha fazla CDC finansmanı kaybedilirse yüzlerce kişi etkilenebilir. Kronik hastalıkların önlenmesine yönelik yollar, eyaletteki Amerikan yerli halkı için bakım evlerini, aşılama kliniklerini ve halk sağlığı girişimlerini etkiler.
Devletin sağlık komiseri Dr. Brooke Cunningham, “Federal hükümetin önlemleri bizi güvenlik ağı olmadan çürük bir üyeye bıraktı.” Dedi.
Yakın zamana kadar, “Sağlığın yatırım yaptığı yerel, eyalet ve federal düzeyde ortak bir anlayış veriyor gibi görünüyordu,” dedi Dr. Cunningham.
CDC Chonik Hastalık Merkezi'nin çalışması Amerikan yaşamına beklenmedik bir şekilde dokunuyor.
Prairie Village, Canon.
CDC'nin meme ve rahim ağzı kanseri için erken tespit programının bir parçası olarak, bir mamogram ve ultrason alabildi ve çalışanlar kümenin kötülükten sonra tedavi için kaydolmasına yardımcı oldu.
“Zamanında yakalandı,” dedi Bayan Barr, şimdi 45 ve kansersiz.
Amerikan Kanser Derneği'nin kanser eylem ağı başkanı Lisa Lacasse, 1991 yılında bu programın başlamasından bu yana, 16.3 milyondan fazla tarama sınavı 6.3 milyondan fazla insanı uygun fiyatlı erişim olmadan gerçekleştirdi.
Organizasyon, yasama organından, takdir yetkisi harcamalarını yaklaşık üçte bir azaltan önerilen HHS bütçesini reddetmesi istendiği bir dilekçe imzalayan 530 sağlık derneklerinden biridir. İmzacılar, kesintilerin ülkenin araştırma ve sağlık altyapısını “etkili bir şekilde yok edeceğini” söyledi.
Bütçe ayrıca, hastalık kaydı ve gözetim sistemlerini de sonuçlandırıyor.
Teksas'taki Dallas County Sağlık ve İnsan Hizmetleri Direktörü Dr. Philip Huang, “Bilgileri toplamıyorsanız veya bu gözetim sistemlerini korumuyorsanız, ne olacağını bilmiyorsunuz, trendlerin ne olduğunu bilmiyorsunuz,” dedi.
“Tüm bu hikayeyi kaybediyorsun,” dedi.
Teksas için Kronik Hastalıklar Direktörü Dr. Huang olarak, Amerikalılar arasında tütün kullanımını başarıyla azaltan CDC uzmanlarıyla yakın çalıştı.
“Sigara ve sağlık ofisi sadece kronik hastalıklarla mücadele etmek istiyorsanız sadece çılgınlıktır” dedi.
Sigara içmek hala önlenebilir ölümün en yaygın nedenidir
Her onuncu Amerikalı yetişkinden daha fazlası hala düzenli olarak sigara içiyor, ancak oranlar bölgede büyük ölçüde değişiyor ve CDC izleme, en acilen ihtiyaç duyuldukları alanlara yönelik.
Amerikan Akciğer Derneği savunuculuk başkan yardımcısı Erika Sward, “Sigara içme kotaları düştü, ancak federal hükümet gazı gazdan çıkarırsa, tütün şirketleri yeniden ortaya çıkmaya hazır.” Dedi.
Tütün şirketlerinin sürekli olarak gençler tarafından kullanımı iki katına çıkan nikotin çantaları gibi yeni ürünler geliştirdiği konusunda uyardı. “Dahayı şişeye geri getirmek çok daha fazla para alacak” dedi.
CDC'nin Kronik Hastalık Merkezi, toplulukları için egzersiz ve beslenme kurslarını yönetmek için, kolbahi, SC'deki siyah kiliselerin oluşumuna kadar, yardım hatları oluşturmaktan kırsal alanlarda genç Iowans'ın başarısına kadar etkili programları teşvik etmek için topluluklar ve akademik merkezlerle birlikte çalışır.
Kırsal Missouri'de, CDC ile işbirliği içinde önleme araştırma merkezine başkanlık eden St. Louis'deki Halk Sağlığı Araştırmacısı Ross Brownson, “Önyükleme Satışları” nda eyaletin güneydoğu kesiminde düzinelerce yürüyüş parkuru geliştirildi.
Brownson, “Artık insanların, bir topluluğun erişilebilirliğini değiştirmeleri halinde daha fazla fiziksel aktivite elde ettiğine dair güçlü kanıtlar var.” Dedi. Diyerek şöyle devam etti: “Kırsal topluluklarda sağlık kulübü olmayacak, ancak yürüyüş parkurlarına sahip olma ve arazi nispeten ucuz.”
CDC desteği ile Rochester, NY, sağır ve işitme zorluğu, diğer fitness keklerinde kolayca katılamayan diğer işitme engelli insanlar için spor ve sağlıklı yaşam programlarına liderlik etmek için eğitilir.
San Diego'da araştırmacılar, tarım işçilerini ultraviyole maruz bırakmak ve ısı ile ilişkili hastalıkları korumak için yolları test ediyorlar.
“Gelip başlar başlamaz, belediyelerdir ve hükümete bağımlı değildirler”
CDC'nin yeniden yapılandırılması kurşun zehirlenme programlarını da ortadan kaldırdı. Kurşun zehirlenmesi aynı zamanda “Cleveland şehrinde halk sağlığına yönelik en büyük tehditlerimizden biri” diyor.
CDC, Cleveland'ın ana programlarını doğrudan finanse etmiyor – finansman devletten geliyor. “Ama sadece bizi önde gelen bir geleceğe götürecek uzmanlığa sahip olmak, yani, evet, bunun bizi büyük bir etkisi var,” dedi.