Yeni veriler, ABD'de erken doğumların yıllar süren düşüşün ardından yeniden yükselişe geçtiğini gösteriyor

Sakaryali

Active member
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden yakın zamanda açıklanan verilere göre, ABD'deki erken doğumların sayısı, yıllar süren istikrarlı düşüşün ardından 2014 ile 2022 yılları arasında keskin bir şekilde arttı. Uzmanlar, bu değişimin kısmen artan anne sağlığı komplikasyonlarından kaynaklanabileceğini söyledi.

“Bu değişiklikleri görmemize pek şaşırmadım” dedi Dr. Nahida Chakhtoura, Eunice Kennedy Shriver Ulusal Çocuk Sağlığı ve İnsan Gelişimi Enstitüsü Gebelik ve Perinatoloji Anabilim Dalı başkanı. “Aynı dönemde anneye ait komplikasyonların da arttığını biliyoruz.”

37. gebelik haftasından önceki doğumlar, pandemi yıllarında dalgalı bir şekilde 2020 ve 2022 yıllarında hafif düşüşlerle yüzde 12 arttı. 40. gebelik haftası veya sonrasındaki doğumlar, çalışma dönemi boyunca azaldı. Erken doğum oranlarındaki artış tüm ırk ve yaşlarda benzerdi ancak en büyük artış 30 yaş ve üzeri annelerde görüldü.

Bu, erken doğumların sayısının giderek azaldığı ve tam süreli doğumların sayısının arttığı 2014 öncesindeki umut verici eğilimlerin tersine dönmesi anlamına geliyor. Her ne kadar son rapor bu nedenleri ele almasa da “ilgilidir” diyor Dr. Chakhtoura, özellikle prematüre bebeklerin genellikle sağlık komplikasyonları açısından yüksek risk altında olması nedeniyle.


Artışın nedenlerinden birinin kadınların ileriki yaşlarda çocuk sahibi olabilmesi olabileceğini belirten Dr. Vanessa Torbenson, Minnesota'daki Mayo Kliniğinde kadın doğum uzmanı ve jinekolog. Daha ileri anne yaşının, erken indüksiyon gerektirebilecek sağlık komplikasyonları riskinin arttığını da sözlerine ekledi. Özellikle son yıllarda genel olarak yüksek tansiyon oranı arttı. CDC'ye göre 2019 yılında hastanelerde doğum yapan kadınların yaklaşık yüzde 16'sı bir tür yüksek tansiyon bozukluğundan muzdaripti ve bu sorunlar en çok 35 yaş ve üzeri kadınlarda görülüyordu. Özellikle yaşlı anneler arasında gebelik diyabeti görülme sıklığı da arttı.

Genel olarak, “hamilelik ne kadar ilerlerse bebeğin hayatta kalma şansı da o kadar yüksek olur” dedi Dr. Dawnette Lewis, Northwell Health'in Anne Tıbbı Merkezi direktörü ve anne ve fetal tıp uzmanı. Çalışmalar, örneğin 23. haftada doğan bir bebeğin hayatta kalma şansının yaklaşık yüzde 55 olduğunu ve bu şansın bundan sonra her hafta arttığını bulmuştur, Dr. Lewis. Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji, tıbbi olarak gerekliyse doğumun 37. hafta veya öncesinde başlatılmasını önermektedir.

En son CDC verileri “sadece yüzeysel” diyor Dr. Lewis. Cevaplanmayan pek çok sorudan biri, araştırmaların preeklampsi ve hipertansiyon oranlarının siyah kadınlar arasında orantısız şekilde daha yüksek olduğunu sürekli olarak göstermesine rağmen, ırklar arasında erken doğum oranlarında neden çok az fark olduğudur. Bunu kimin başlattığını ve nedenini anlamanın soruya biraz ışık tutabileceğini ekledi.

İleri annelik yaşıyla ilgili endişelere rağmen, sağlık risklerinin çoğunun yönetilebilir olduğunu belirten Dr. Lewis. “Gebe kalmayı düşünen herkes, yaşı ne olursa olsun mutlaka bir doktora başvurarak muayene olmalı ve herhangi bir sağlık sorunu varsa gebelik girişiminden önce kontrol altına alınmalıdır.”
 
Üst