A-Fib Belirtileri ve Tedavisi: Genç Yetişkinlerin Bilmesi Gerekenler

Sakaryali

Active member
Felç riskini artıran yaygın bir kalp hastalığı olan atriyal fibrilasyon, 65 yaşın altındaki kişilerin sağlığını giderek daha fazla etkiliyor.

Uzmanlar, yıllarca, bir tür düzensiz kalp atışı olan A-fib'in öncelikle 65 yaş ve üzeri kişilerde ortaya çıktığını ve bu duruma sahip genç kişilerde başka kalp sorunlarının ortaya çıkma ihtimalinin düşük olduğunu varsayıyordu. Aditya Bhonsale, Pittsburgh Üniversitesi Tıp Merkezi'nde kalp elektrofizyologu. Ancak Pazartesi günü yayınlanan yeni bir çalışmada Dr. Bhonsale ve meslektaşları, merkezde tedavi gören ve neredeyse dörtte biri 65 yaşın altında olan 67.000'den fazla atriyal fibrilasyon hastasından veri topladı. Bu hastaların, rahatsızlığı olmayan kişilere kıyasla daha yüksek bir riski vardı. Ayrıca sıklıkla yüksek tansiyon, obezite ve uyku apnesi gibi kardiyovasküler sağlık sorunlarını kötüleştirebilecek atriyal fibrilasyon için risk faktörleri de vardı.

A-Fib nedir?


Atriyal fibrilasyonda, kalbin üst ve alt odacıkları olması gerektiği kadar koordineli değildir, bu da kalbin düzensiz, bazen çok yavaş, bazen çok hızlı, sıklıkla da düzensiz atmasına neden olur. Bu duruma sahip kişilerde kalp çarpıntısı ve çarpıntı yaşanabilir.

Dr. Michigan Sağlık Üniversitesi'nden kardiyolog ve damar hastalıkları uzmanı Geoffrey Barnes, sık sık “Kalbimin hızla çarptığını hissettim” veya “Atrial fibrilasyonu olan hastalarda da kısalık hissedebiliyorum” diyen hastalarla karşılaştığını söyledi. nefes darlığı ve göğüs rahatsızlığı. Bazı insanlar ara sıra epizodlar yaşar; diğerleri sürekli olarak düzensiz kalp atışlarından muzdariptir. İnsanların genellikle hiçbir semptomu olmadığını ve hastalığa sahip olduklarının farkına bile varmadıklarını söyleyen Dr. Barnes.


Doktorlar, akıllı saatlerinin düzensiz kalp atışı tespit etmesi nedeniyle giderek daha fazla hastanın tıbbi yardıma başvurduğunu söylüyor. Dr., bunun neden giderek daha fazla genç insana teşhis konulduğunu açıklayabileceğini söyledi. Hugh Calkins, Johns Hopkins Medicine'de kardiyoloji profesörü. “Ne kadar çok ararsan o kadar fazlasını bulursun” dedi.

Doktorlar genellikle tıbbi ve aile geçmişinizi dikkate alarak bir elektrokardiyogram kullanarak atriyal fibrilasyonu teşhis eder. Bazen hastalara, düzensiz kalp atışını kontrol etmek için bir aya kadar takabilecekleri giyilebilir bir monitör veriyorlar.

Atriyal fibrilasyonun, kalpte beyne giden kan pıhtılarının oluşmasına neden olabileceğini ve genç hastalarda bile felce yol açabileceğini söyleyen Dr. Bhonsale. Bu durum aynı zamanda kalp yetmezliğinin yanı sıra bilişsel gerileme ve demans riskini de artırabilir. Araştırmada araştırmacılar, 65 yaşın altındaki atriyal fibrilasyonu olan kişilerin, atriyal fibrilasyonu olmayan kişilere kıyasla kalp yetmezliği, felç ve kalp krizi nedeniyle hastaneye yatma riskinin önemli ölçüde daha yüksek olduğunu buldu.

Genç yetişkinlerin artışına ne sebep oluyor?


Atriyal fibrilasyonun genç yetişkinlerde de artıyor olabileceğini, çünkü önceden var olan kalp hastalığı ve diyabet de dahil olmak üzere hastalığa yönelik birçok risk faktörünün bu yaş grubunda da arttığını belirten Dr. Bhonsale.

Çalışmada atriyal fibrilasyondan muzdarip olan yaklaşık beş kişiden biri aynı zamanda bu durum için önemli bir risk faktörü olan obstrüktif uyku apnesinden de muzdaripti. Uyku apnesi olan kişiler geceleri nefes almayı bırakır ve tekrar nefes almaya başlar; Yeterince dinlenmekte zorluk çekiyorsunuz. Çoğu zaman fark edilmeyen bu hastalık, bir dizi kardiyovasküler sorunla ilişkilidir.


İnsanların tükettiği alkol miktarı ile atriyal fibrilasyona yakalanma olasılıkları arasında da bir bağlantı olduğunu belirten Dr. Bradley Knight, Northwestern Medicine Bluhm Kardiyoküler Enstitüsü'nde elektrofizyoloji tıbbi direktörü. Sigara ve e-sigara içmenin de daha yüksek atriyal fibrilasyon riski ile ilişkili olduğunu söyleyen Dr. Barnes.

Egzersiz genel olarak daha düşük kalp hastalığı riskiyle ilişkilendirilirken, maraton ve triatlon gibi aşırı dayanıklılık egzersizlerinin daha yüksek atriyal fibrilasyon riskiyle ilişkili olduğunu belirten Dr. Calkins.

Atriyal fibrilasyon nasıl tedavi edilir?


Doktorlar, uyku apnesi olan birinin CPAP makinesi kullanmasını sağlamak veya hastaların sigarayı bırakmasına yardımcı olmak gibi atriyal fibrilasyonun meydana gelme olasılığını artıran faktörleri ele almak için hastalarla birlikte çalışır. Bazen, özellikle genç hastalarda, doktorlar, kalpte düzensiz kalp atışına neden olabilecek dokuyu çıkarmak için kullanılan, kateter ablasyonu adı verilen bir prosedürü önermektedir.

Doktorlar ayrıca felç riskini azaltmak için kan sulandırıcı ilaçların yanı sıra semptomları hafifletmek için başka ilaçlar da reçete edebilir. Bunların arasında kalp atış hızını ve ritmi düzenlemeye yardımcı olabilecek ilaçlar da var, Dr. Şövalye. İlaçlar atriyal fibrilasyon ataklarının sıklığını ve süresini azaltmaya yardımcı olabilirken, “atriyal fibrilasyonu nadiren ortadan kaldırıyorlar” diye ekledi. Hastalara hastalığın yüksek tansiyona benzediğini, sürekli tedavi edilmesi gerektiğini anlatıyor.

“Herhangi bir yaşta, özellikle de daha genç yaşta atriyal fibrilasyon tanısı alırsanız, şimdi şunu söylemek için harika bir fırsat: Tamam, sağlığımı daha iyi yönetmek ve atriyal fibrilasyon riskini azaltmak için ne yapabilirim? Daha sonra hayatında bir sorun mu var?” dedi Dr. Barnes. “Bunu neredeyse bir uyandırma çağrısı olarak düşünüyorum.”
 
Üst