Anksiyete İçin Beta Blokerler Hakkında Doktorlar Neleri Bilmenizi İstiyor?

Sakaryali

Active member
Önemli bir röportaj için endişeleniyor musunuz? Konuşma yapmaktan korkuyor musunuz? İlk buluşmada gergin misiniz?

Bazı dijital girişimlerin önerdiği çözüm, kalp atış hızını yavaşlatabilen ve kan basıncını düşürebilen, kaygının bazı fiziksel semptomlarını maskeleyebilen bir tür ilaç olan beta blokerdir.

Normalde, reçete almak için doktorun muayenehanesine gitmek gerekli olurdu, ancak bazı şirketler artık hızlı sanal ziyaretler için hastaları doktorlarla buluşturuyor ve ilaçları insanların evlerine gönderiyor.

Çevrimiçi bir reklamda “Artık 'titremek ve terlemek yok'” sözü verildi. “Kolay, hızlı, 15 dakikada alınabilir.”

Bu Dr.'u endişelendiriyor. Yvette I. Sheline, Pensilvanya Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi'nde psikiyatri profesörü.

“İlk soru şu: Bu kişinin nesi var?” dedi Dr. Sheline. Depresyonda ve endişeli misiniz? Kronik anksiyeteden mi şikayetçisiniz yoksa bu sadece geçici bir sahne korkusu mu? “Yanlış şeyi reçete etmek istemezsiniz” diye ekledi.


Ek olarak, beta blokerler genellikle güvenli kabul edilirken, uzmanlar bunların hoş olmayan yan etkilere sahip olabileceğini ve dikkatli kullanılması gerektiğini söylüyor.

Beta blokerler nelerdir?


Propranolol hidroklorür gibi beta blokerler, göğüs ağrısı, migren önleme, istemsiz titreme, kardiyak aritmiler ve diğer kullanımların tedavisi için Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmıştır.

Bazıları hala yüksek tansiyon için reçete ediliyor, ancak artık tercih edilen tedavi olarak görülmüyorlar, çünkü büyük ölçüde diğer ilaçlar felç ve ölümü önlemede daha etkili.

Beta-blokörler strese karşı verilen “savaş ya da kaç” tepkisinin fiziksel semptomlarını hafifletebilir, örneğin: Ancak titreme, avuç içi terlemesi veya kalp çarpıntısı gibi semptomların anksiyete bozukluklarının tedavisinde kullanımı FDA tarafından onaylanmamıştır.

Onlarca yıldır doktorlar, sahne korkusu gibi sorunlar da dahil olmak üzere, onaylananların dışındaki kullanımlar için bu ilaçları reçete ediyor. Son yıllarda Robert Downey Jr. ve Khloé Kardashian gibi ünlüler, uyuşturucuların performans kaygısının üstesinden gelmelerine yardımcı olduğunu söylediler.

Nasıl çalışıyorsun?


Endişeli veya stresli hissettiğimizde vücudumuz adrenalin üretir ve bu da bizi algılanan tehlikeye tepki vermeye hazırlar. Hormon, kalbimizin daha hızlı atmasını işaret eder ve kanı kalp ve akciğerler gibi önemli organlara yönlendirmek için kan damarlarımızı daraltır. Nefes almamız hızlanır ve terlemeye başlarız.

Beta blokerler adrenalinin etkilerini “engelleyerek” çalışır. Kalbin daha yavaş ve daha az kuvvetle atmasına neden olurlar, bu da kan basıncının düşmesine yardımcı olur.

Ancak özellikle endişeli hissediyorsanız, Cedarhurst, New York'ta anksiyete bozukluğu olan insanları tedavi eden psikolog Regine Galanti, “zihniniz hâlâ çalışıyor olacak, hâlâ derin düşüncelere dalıp endişeleniyor olacaksınız” dedi.

Başka bir deyişle, beta engelleyiciler korkularınızı kökünden gidermez. “Eğer haftalık hale gelirse, 'Ah, bu derste çok zorlanıyorum.' 'Her seferinde bir beta bloker alacağım.' 'Buradaki uzun vadeli hedef nedir?' derdim” diye ekledi.

“Hastalara genellikle performans kaygısı yaşayabilecekleri belirli durumlar için yalnızca birkaç hap reçete edilir” dedi Dr. Joseph Bienvenu, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde psikiyatri profesörü. Ancak bazı çevrimiçi şirketler aynı anda 48'e kadar dağıtım yapıyor.

Herhangi bir yan etkisi var mı?


Evet. Beta blokerler baş dönmesine neden olabilir. Diğer olası yan etkiler arasında yorgunluk, soğuk eller veya ayaklar, uyku güçlüğü ve kabuslar yer alır. Ayrıca mide bulantısı veya ishal gibi mide sorunlarına ve daha nadiren nefes almada zorluğa da neden olabilirler.

Bu nedenle bazı doktorlar hastalarına ilk kez büyük bir olay gününde ilaç almamalarını tavsiye ediyor.

Dr. Bienvenu, hastalara ilacı ilk olarak hafta sonları veya “yapacak başka bir şey olmadığında” denemelerini tavsiye ediyor.

“İnsanların bunun kendileri üzerinde nasıl bir etki yaratacağını bilmesini istiyorum” dedi.

Büyük bir sunum gibi potansiyel olarak göz korkutucu bir görevle onları görevlendirmek uygun mudur?


Muhtemelen. Ancak uzmanlar öncelikle aile doktorunuza danışmanızı tavsiye ediyor.

Diyabet, düşük tansiyon veya bradikardi (yavaş kalp atışı) olan bazı kişiler veya astım veya diğer akciğer hastalıkları olan kişiler için beta blokerler önerilmeyebilir. Bazı kolesterol ve kardiyovasküler ilaçlar da dahil olmak üzere bazı ilaçlar onlarla etkileşime girebilir.


NYU Grossman Tıp Fakültesi'nden biyoetik profesörü Arthur Caplan, çevrimiçi doktorların tüm tıbbi geçmişinize sahip olmadığını ve sizi şahsen muayene etmediğini söyledi.

Fizik muayene olmadan bazı hastaların düzensiz kalp atışı gibi altta yatan bir sorunları olduğunu bilemeyebileceğini de sözlerine ekledi. Reçeteyi aldıktan sonra soruları olursa kimi arayacaklarını bilemeyebilirler.

Bu tür ilaçlarla uğraşmak zorundasınız” dedi.

Uzmanlar, topluluk önünde konuşma gibi kaygı uyandıran görevlerle sık sık karşı karşıya kalanlar için, korku ve kaçınma kalıplarını kırmak amacıyla bizi kaygılandıran şeylerle doğrudan yüzleştiğimiz nefes alma tekniklerinin veya maruz bırakma terapisinin en faydalı olabileceğini söylüyor.

“Kaygı belirtilerinizi maskelemek size kaygı belirtilerinizi nasıl yöneteceğinizi öğretmez” dedi Dr. Galanti.
 
Üst