Çalışma, yeni kronik ağrı vakalarının diyabet veya depresyondan daha fazla olduğunu gösteriyor

Sakaryali

Active member
Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yapılan bir araştırmaya göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde yeni kronik ağrı vakaları diyabet, depresyon ve yüksek tansiyon gibi diğer kronik hastalıklara göre daha yaygındır. Sonuçlar, önceki araştırmaların gösterdiği şeyi büyük ölçüde doğruluyor: Kronik ağrı, Amerika’da ürkütücü derecede yaygın.

Uzmanlar, ABD’li yetişkinlerin yaklaşık beşte birinin kronik ağrıdan muzdarip olduğunu biliyor, ancak yeni çalışma, her yıl kaç kişinin bunu yaşadığına dair bir fikir veriyor. Araştırmacılar, yıllık Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri anketinin iki baskısına katılan 10.415 yetişkinden alınan verileri analiz etti; Katılımcılar son üç ayda ne sıklıkta ağrı hissettiklerini ve bu ağrının günlük yaşamlarını etkileyip etkilemediğini belirtmişlerdir.

“Önemli bir halk sağlığı sorunundan bahsediyoruz” diyen Dr. Gregory Terman, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde ağrı hekimi ve çalışmanın ortak yazarı.

Çalışma, daha fazla insan yeni kronik ağrı vakaları geliştirdikçe, mevcut hastaların iyileşmek için mücadele ettiğini gösteriyor. 2019’da kronik ağrısı olanların yalnızca yaklaşık yüzde 10’u 2020’de ağrısızdı ve bu da tedavinin ne kadar zor olduğunun altını çiziyor.


Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleyici Sağlık Merkezi’nde çalışmanın baş yazarı ve baş epidemiyoloğu Richard L. Nahin, “Bu astronomik” dedi.

Çalışmaya dahil olmayan Stanford Tıp Okulu’nda anesteziyoloji, perioperatif tıp ve ağrı tıbbı profesörü Beth Darnall, koronavirüs pandemisi sırasında bu sayıların artmış olabileceğini söyledi. Ancak bir dizi mevcut ve yeni tedavi ağrıyı azaltabilir.

“Gerçekten çözümler var ve yardım var” dedi Dr. danall “Ne yazık ki, onu bulmak kolay değil.”

Kronik ağrının tedavisi neden bu kadar zordur?


Ağrının net bir tanımını yapmak zordur. Çalışma, kronik ağrısı olan kişileri, son üç ay içinde çoğu gün veya her gün ağrısı olduğunu bildiren kişiler olarak tanımladı. Ve kronik ağrının kendisi bir hastalık olabilir, dedi Dr. San Francisco’daki California Üniversitesi’nde anestezi ve nörolojik cerrahi doçenti olan Prasad Shirvalkar, ağrı yönetimi konusunda uzmanlaşmıştır. Kronik ağrıya neden olan durumlar için bazı hastaların doğru teşhis almasının yıllar alabileceğini ve vakaların üçte birinden fazlasının net bir neden olmadan meydana geldiğini sözlerine ekledi.

“Sanki bir yangın alarmı çalıyor ama yangın yok” dedi.

Doktorlar kronik ağrıya neden olan durumları teşhis edebilseler bile, birçoğu bunu tedavi edecek donanıma sahip değildir. “Ağrı yönetimi tıp camiasında gerçekten yeterince takdir edilmiyor” dedi Dr. Michael Bottros, Klinik Operasyonlar Müdürü ve Güney Kaliforniya Üniversitesi Keck Tıp Fakültesi’nde Ağrı Hizmetleri Tıbbi Direktörü. Ağrı “belirsiz” olduğu ve kişiden kişiye değiştiği için uygun tedavileri bulmanın zor olabileceğini de sözlerine ekledi.


Çalışma ayrıca ağrının nasıl kronik ağrıya dönüştüğünü de inceledi. Akut ağrı yaşayan katılımcıların bir sonraki yıl içinde kronik ağrı geliştirme olasılığı daha yüksekti ve kronik olmayan ağrısı olan yaklaşık altı katılımcıdan biri bir yıl sonra kronik ağrı bildirdi. Yani uzmanlar, erken müdahale olmaksızın ağrının bazen daha da kötüleşebileceğini söylüyor. Akut veya ara sıra ağrı olarak başlayan şey, uzun vadeli bir soruna dönüşebilir. Ancak herkesin bu bakıma eşit erişimi olmadığını söyleyen Dr. danall

Kronik ağrı ile nasıl yardım alınır


Uzmanlar, günlük yaşamınızı kesintiye uğratan ağrılarınız varsa öncelikle bir aile hekimine başvurmanızı tavsiye ediyor. Belirtileriniz altı hafta sonra düzelmezse, Dr. Bir uzman görmek için Bottros. Bir kronik ağrı uzmanı bulmakta zorlanıyorsanız, Dr. Shirvalkar, çoğu teletıp randevusu sunan büyük üniversitelerdeki ağrı merkezlerini arıyor.

Devlet hastaneleri de kaynak sunabilir. doktor Darnall, Marfan Vakfı gibi hastalık savunuculuk gruplarının da eğitim materyalleri sağladığını ve hastaların sağlayıcı bulmasına yardımcı olabileceğini söyledi. Medicare’deki son değişiklikler, kronik ağrı yönetimi kapsamını da genişletti, dedi Dr. Nahin.

Opioid salgınına yanıt olarak, bazı doktorlar kronik ağrı için birinci basamak tedavi olarak ilaçtan uzaklaşmaya çalıştılar. Uzmanlara göre, kronik ağrıyı çoklu tedavileri kullanan multimodal bir yaklaşımla tedavi etmek çok önemlidir. Örneğin, bir hasta fizik tedavi arayabilir, ancak aynı zamanda bilişsel davranışçı terapi için bir psikoloğa da gidebilir. “Tek tip tedavi asla yeterli olmayacaktır” dedi Dr. Şirvalkar.

Akıl hastalığının tedavisi, kronik ağrının tedavisinde özellikle umut verici ancak sıklıkla yeterince kullanılmayan bir yöntemdir. Dr. Şirvalkar.


Daha yeni tedaviler de ufukta görünüyor: Araştırmacılar, psychedelics, sanal gerçeklik tedavileri ve beyin stimülasyonunun ağrıyı azaltıp azaltamayacağını araştırıyorlar.

“Herkese uyan tek bir çözüm değil,” dedi Dr. danall “Hastalar bir yekpare değildir.”
 
Üst