Sakaryali
Active member
Kovid salgınının ilk günlerinde bilim insanlarından oluşan bir ekip, Dünya Sağlık Örgütü'ne hastalığın hava yoluyla yayılabileceğini kabul etmesi çağrısında bulunmuştu.
Yetkililer, koronavirüs yüklü damlacıkların havada asılı kaldığına ve kapalı alanların enfeksiyon kaynağı haline geldiğine dair artan kanıtlara rağmen başlangıçta bunları reddetti. Araştırmacılar buna, 2021'in sonlarında Dünya Sağlık Örgütü'nü nihayet Kovid'in hava yoluyla bulaştığını kabul etmeye ikna etmeye yardımcı olan halka açık bir kampanyayla yanıt verdi.
Tartışmanın ardından kurum, bazı bilimsel eleştirmenlerin de aralarında bulunduğu bir grup danışmandan, patojenlerin nasıl yayıldığını sınıflandırmaya yönelik resmi yönergelerini güncellemelerini istedi. İki yılı aşkın bir tartışmanın ardından bu grup, hastalığın yayılmasını engellemek için politikalar belirleme konusunda kuruma güvenen dünya çapındaki ülkeler için önemli sonuçlar doğurabilecek yeni tanımları özetleyen bir rapor yayınladı.
Dünya Sağlık Örgütü'nün önceki görüşü, yalnızca bir avuç patojenin (tüberküloz gibi küçük damlacıklar halinde hareket eden ve uzun mesafelere yayılanların) hava yoluyla bulaştığının kabul edilebileceği yönündeydi. Ancak yeni rapor, damlacık boyutuna veya mesafe dağılımına dayanmayan daha geniş kategoriler öneriyor. Bu tür değişiklikler tartışmalı çünkü artık daha fazla hastalığın hastane izolasyon odaları ve koruyucu ekipman gibi maliyetli kontrol önlemleri gerektirebileceği ihtimalini artırıyor.
“Bu önemli bir ilk adım” dedi Dr. Ed Nardell, Harvard Tıp Fakültesi'nde tüberküloz uzmanı ve grubun bir üyesi. “Herkes bundan memnun olmasa da, gerçekten de üzerinde anlaşmaya varılan bir terminolojiyle başladık.”
Pandemiden önce, Dünya Sağlık Örgütü ve diğer kuruluşlar hastalığın yayılmasının birden fazla yolunun olduğunu kabul ediyordu. Bunlardan biri, birinin enfekte bir kişiye doğrudan dokunması veya kontamine bir yüzeyle temas etmesi yoluyla bir patojeni kaptığı “temas bulaşması”ydı.
“Damlacık bulaşması”, insanların öksürdüğü veya hapşırdığı 5 mikrometreden (metrenin beş milyonda biri) büyük damlacıkların, daha sonra doğrudan kurbanın ağzına, gözlerine veya burun bölgesine ulaşmasıyla hastalığın kısa mesafelere yayılmasıdır.
“Hava yoluyla bulaşma”, 5 mikrometreden küçük damlacıklar halinde yayılan ve birisi bunları soluyana kadar uzun mesafeler kat eden bir avuç hastalık anlamına geliyordu.
Kurum, Kovid ortaya çıktığında muhtemelen temas veya damlacık yoluyla kısa mesafelere yayıldığını söyledi.
Ancak Hong Kong Üniversitesi'nde makine mühendisi olan Yuguo Li ve diğer birçok eleştirmen, DSÖ'nün Kovid'in hava yoluyla yayılma olasılığını gözden kaçırdığından endişeliydi. Pandemi ilerledikçe bilim insanları salgınlarda, koronavirüsün yüzen damlacıklar halinde uzun mesafelere yayılabileceğine dair kanıtlar buldu. (Bazı bilim adamları bu çalışmaların geçerliliğini sorguladılar.)
DSÖ, Kasım 2021'de yeni danışma grubunu kurdu ve Dr. Li eşbaşkan olarak görev yapacak. Grubun toplantılarında Dr. Li ve diğerleri, ajansın yanlış ikiliklere güvendiğini söyledi.
Örneğin, küçük damlacıklar için 5 mikron sınırının çok az bilimsel temeli vardır. Daha büyük damlacıklar da daha uzun süre su üstünde kalabilir.
Araştırmacılar ayrıca kısa mesafeli enfeksiyonların, bir hastalığın sadece öksürme ve hapşırma yoluyla yayıldığına dair kanıt olmadığını savundu. Enfekte kişiler ayrıca nefes alma veya konuşma yoluyla damlacıkları dışarı salabilir ve bunlar daha sonra yakındaki diğer insanlar tarafından da solunabilir.
Yeni rapor, bulaşma yollarını temas içerenler ve havayı içerenler olarak ikiye ayırıyor. Grup ikinci rotayı “havadan iletim yoluyla” olarak adlandırmayı kabul etti.
Virginia Tech'te çevre mühendisi ve danışma grubunun bir üyesi olan Linsey Marr, bu ifadenin “havadan bulaşma” gibi daha basit bir terimden daha hantal olduğunu buldu.
“Bunu çok hantal buluyorum” dedi. “Fakat herkesin yaşayabileceği en düşük ortak payda terminolojisini arıyorduk.”
Raporda ayrıca patojenlerin hava yoluyla iki şekilde yayılabileceği belirtildi. Bunlardan biri, ağız, göz veya burnun mukoza zarlarına çarpan damlacıkları içeren “doğrudan birikim”dir. Diğeri ise damlacıkların solunmasını içeren “hava yoluyla bulaşma/soluma”dır.
Bilim insanları yeni terminolojiyi geliştirdikten sonra DSÖ, aynı tanımları benimsemek için ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ile Afrika, Çin ve Avrupa'daki muadillerinden onay istedi.
“İşbirliği yapmak oldukça önemli bir anlaşma” dedi Dr. Jeremy Farrar, DSÖ'nün baş bilim insanı.
Ancak yeni raporda yetkililerin hastalığın bu çeşitli yollardan yayılmasını nasıl önlemeleri gerektiğine dair herhangi bir öneri yer almıyordu. Yazarlar bu konuda fikir birliğine varamadıklarını kabul ettiler.
Geleneksel olarak, hava yoluyla bulaşan hastalıklarla mücadeleye yönelik hastane politikaları, ince damlacıkların solunmasını önlemek için negatif basınçlı izolasyon odalarının yanı sıra N95 solunum maskeleri ve diğer koruyucu ekipmanlar gibi maliyetli önlemleri gerektirir. Ancak hangi hastalıkların böyle bir kontrolü gerektirdiği veya hastaneler dışında ne gibi çalışmalar yapılması gerektiği açık değildir.
Dr. Zürih Üniversitesi'nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı ve danışma grubunun bir üyesi olan Walter Zingg, eski kategorilerin daha kolay rehberlik sunduğunu söyledi. Örneğin, öksüren ve hapşıran bir kişiden birkaç metre uzakta durmak, daha önce damlacık bulaşmasını önlemenin etkili bir yolu olarak görülüyordu.
“Basitti ve bazı açılardan muhtemelen doğru değildi ama bir amaca hizmet etti” dedi. “Şimdi diğer değişkenleri masaya getirmemiz gerekiyor.”
Dr. Farrar, bu tür kılavuzların açık deneysel kanıtlara dayanması gerektiğini, ancak bu kanıtların birçok hastalık için hala az olduğunu söyledi. Örneğin bilim insanları, bir asırdan fazla süredir üzerinde çalışılan gribin hava yoluyla ne ölçüde yayıldığını hâlâ tartışıyor.
“Belirli bir miktar biliyoruz ancak tam olarak emin değiliz” dedi Dr. Farrar. “Bu, gribe karşı umutsuzca ihtiyacımız olan türden bir çalışma.”
Yetkililer, koronavirüs yüklü damlacıkların havada asılı kaldığına ve kapalı alanların enfeksiyon kaynağı haline geldiğine dair artan kanıtlara rağmen başlangıçta bunları reddetti. Araştırmacılar buna, 2021'in sonlarında Dünya Sağlık Örgütü'nü nihayet Kovid'in hava yoluyla bulaştığını kabul etmeye ikna etmeye yardımcı olan halka açık bir kampanyayla yanıt verdi.
Tartışmanın ardından kurum, bazı bilimsel eleştirmenlerin de aralarında bulunduğu bir grup danışmandan, patojenlerin nasıl yayıldığını sınıflandırmaya yönelik resmi yönergelerini güncellemelerini istedi. İki yılı aşkın bir tartışmanın ardından bu grup, hastalığın yayılmasını engellemek için politikalar belirleme konusunda kuruma güvenen dünya çapındaki ülkeler için önemli sonuçlar doğurabilecek yeni tanımları özetleyen bir rapor yayınladı.
Dünya Sağlık Örgütü'nün önceki görüşü, yalnızca bir avuç patojenin (tüberküloz gibi küçük damlacıklar halinde hareket eden ve uzun mesafelere yayılanların) hava yoluyla bulaştığının kabul edilebileceği yönündeydi. Ancak yeni rapor, damlacık boyutuna veya mesafe dağılımına dayanmayan daha geniş kategoriler öneriyor. Bu tür değişiklikler tartışmalı çünkü artık daha fazla hastalığın hastane izolasyon odaları ve koruyucu ekipman gibi maliyetli kontrol önlemleri gerektirebileceği ihtimalini artırıyor.
“Bu önemli bir ilk adım” dedi Dr. Ed Nardell, Harvard Tıp Fakültesi'nde tüberküloz uzmanı ve grubun bir üyesi. “Herkes bundan memnun olmasa da, gerçekten de üzerinde anlaşmaya varılan bir terminolojiyle başladık.”
Pandemiden önce, Dünya Sağlık Örgütü ve diğer kuruluşlar hastalığın yayılmasının birden fazla yolunun olduğunu kabul ediyordu. Bunlardan biri, birinin enfekte bir kişiye doğrudan dokunması veya kontamine bir yüzeyle temas etmesi yoluyla bir patojeni kaptığı “temas bulaşması”ydı.
“Damlacık bulaşması”, insanların öksürdüğü veya hapşırdığı 5 mikrometreden (metrenin beş milyonda biri) büyük damlacıkların, daha sonra doğrudan kurbanın ağzına, gözlerine veya burun bölgesine ulaşmasıyla hastalığın kısa mesafelere yayılmasıdır.
“Hava yoluyla bulaşma”, 5 mikrometreden küçük damlacıklar halinde yayılan ve birisi bunları soluyana kadar uzun mesafeler kat eden bir avuç hastalık anlamına geliyordu.
Kurum, Kovid ortaya çıktığında muhtemelen temas veya damlacık yoluyla kısa mesafelere yayıldığını söyledi.
Ancak Hong Kong Üniversitesi'nde makine mühendisi olan Yuguo Li ve diğer birçok eleştirmen, DSÖ'nün Kovid'in hava yoluyla yayılma olasılığını gözden kaçırdığından endişeliydi. Pandemi ilerledikçe bilim insanları salgınlarda, koronavirüsün yüzen damlacıklar halinde uzun mesafelere yayılabileceğine dair kanıtlar buldu. (Bazı bilim adamları bu çalışmaların geçerliliğini sorguladılar.)
DSÖ, Kasım 2021'de yeni danışma grubunu kurdu ve Dr. Li eşbaşkan olarak görev yapacak. Grubun toplantılarında Dr. Li ve diğerleri, ajansın yanlış ikiliklere güvendiğini söyledi.
Örneğin, küçük damlacıklar için 5 mikron sınırının çok az bilimsel temeli vardır. Daha büyük damlacıklar da daha uzun süre su üstünde kalabilir.
Araştırmacılar ayrıca kısa mesafeli enfeksiyonların, bir hastalığın sadece öksürme ve hapşırma yoluyla yayıldığına dair kanıt olmadığını savundu. Enfekte kişiler ayrıca nefes alma veya konuşma yoluyla damlacıkları dışarı salabilir ve bunlar daha sonra yakındaki diğer insanlar tarafından da solunabilir.
Yeni rapor, bulaşma yollarını temas içerenler ve havayı içerenler olarak ikiye ayırıyor. Grup ikinci rotayı “havadan iletim yoluyla” olarak adlandırmayı kabul etti.
Virginia Tech'te çevre mühendisi ve danışma grubunun bir üyesi olan Linsey Marr, bu ifadenin “havadan bulaşma” gibi daha basit bir terimden daha hantal olduğunu buldu.
“Bunu çok hantal buluyorum” dedi. “Fakat herkesin yaşayabileceği en düşük ortak payda terminolojisini arıyorduk.”
Raporda ayrıca patojenlerin hava yoluyla iki şekilde yayılabileceği belirtildi. Bunlardan biri, ağız, göz veya burnun mukoza zarlarına çarpan damlacıkları içeren “doğrudan birikim”dir. Diğeri ise damlacıkların solunmasını içeren “hava yoluyla bulaşma/soluma”dır.
Bilim insanları yeni terminolojiyi geliştirdikten sonra DSÖ, aynı tanımları benimsemek için ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ile Afrika, Çin ve Avrupa'daki muadillerinden onay istedi.
“İşbirliği yapmak oldukça önemli bir anlaşma” dedi Dr. Jeremy Farrar, DSÖ'nün baş bilim insanı.
Ancak yeni raporda yetkililerin hastalığın bu çeşitli yollardan yayılmasını nasıl önlemeleri gerektiğine dair herhangi bir öneri yer almıyordu. Yazarlar bu konuda fikir birliğine varamadıklarını kabul ettiler.
Geleneksel olarak, hava yoluyla bulaşan hastalıklarla mücadeleye yönelik hastane politikaları, ince damlacıkların solunmasını önlemek için negatif basınçlı izolasyon odalarının yanı sıra N95 solunum maskeleri ve diğer koruyucu ekipmanlar gibi maliyetli önlemleri gerektirir. Ancak hangi hastalıkların böyle bir kontrolü gerektirdiği veya hastaneler dışında ne gibi çalışmalar yapılması gerektiği açık değildir.
Dr. Zürih Üniversitesi'nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı ve danışma grubunun bir üyesi olan Walter Zingg, eski kategorilerin daha kolay rehberlik sunduğunu söyledi. Örneğin, öksüren ve hapşıran bir kişiden birkaç metre uzakta durmak, daha önce damlacık bulaşmasını önlemenin etkili bir yolu olarak görülüyordu.
“Basitti ve bazı açılardan muhtemelen doğru değildi ama bir amaca hizmet etti” dedi. “Şimdi diğer değişkenleri masaya getirmemiz gerekiyor.”
Dr. Farrar, bu tür kılavuzların açık deneysel kanıtlara dayanması gerektiğini, ancak bu kanıtların birçok hastalık için hala az olduğunu söyledi. Örneğin bilim insanları, bir asırdan fazla süredir üzerinde çalışılan gribin hava yoluyla ne ölçüde yayıldığını hâlâ tartışıyor.
“Belirli bir miktar biliyoruz ancak tam olarak emin değiliz” dedi Dr. Farrar. “Bu, gribe karşı umutsuzca ihtiyacımız olan türden bir çalışma.”