Sakaryali
Active member
S: Her üç ayda bir köpeğime onu ısıran keneleri öldüren sığır eti aromalı bir çiğneme veriyorum. Ayrıca Lyme hastalığına karşı da aşı yapıldı. İnsanlar için bu fırsatlar neden yok?
“Lyme hastalığı söz konusu olduğunda hayvanların insanlardan çok daha fazla seçeneğe sahip olması komik” dedi Dr. Linden Hu, Tufts Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde immünoloji profesörü. Bunlar arasında çeşitli Lyme aşıları ve oral ve topikal kene önleme ilaçları bulunur.
Güvenlik endişeleri ve halkın kabulüne ilişkin şüpheler, insanlar için bu tür ilaçların geliştirilmesini engellemiştir. Ancak son yıllarda Lyme hastalığı ve diğer kene kaynaklı hastalıkların görülme sıklığı arttıkça, araştırmacılar yeni (ve eski) seçenekleri araştırıyor ve bunlardan bazıları artık insanlar üzerinde yapılan klinik deneylerde test ediliyor.
aşılar
1999 ve 2002 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde Lyme hastalığına karşı aslında bir insan aşısı vardı. Lymerix adı verilen ilaç, klinik denemelerin Lyme hastalığı bakterilerinin neden olduğu enfeksiyonları önlemede güvenli ve etkili olduğunu bulmasının ardından 1998 yılında Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylandı. Lyme hastalığının yaygın olduğu bölgelerde yaşayan veya çalışan 15 ila 70 yaş arasındaki kişilere önerildi.
İnsanlar aşıyı almaya başladıktan kısa bir süre sonra, özellikle artrit semptomları olmak üzere yan etkilerle ilgili raporlar ortaya çıktı. Federal sağlık yetkilileri “çok yakından baktı” ve aşının güvensiz olduğuna dair hiçbir kanıt bulamadı, Dr. İlacın geliştirilmesine yardımcı olan Yale Tıp Fakültesi'nden bulaşıcı hastalıklar uzmanı Erol Fikrig.
Ancak itibar kaybı yaşandı. Lyme aşısının satışları hızla düştü ve 2002 yılında ilacı üreten GlaxoSmithKline onu piyasadan çekti.
Şu anda köpekler için mevcut olan Lyme aşıları, insanlar için geliştirilenlere benzer. Her iki aşı da öncelikle bağışıklık sisteminin, kene tükürüğü yoluyla bulaşan Lyme hastalığı bakterileri tarafından üretilen OspA adlı bir proteine karşı antikor üretmesine neden olarak çalışır. Bir kene bir köpeğin kanını yediğinde, antikorlar kenenin bağırsağında bulunan bakterileri öldürerek enfeksiyona neden olmalarını önler.
Son yıllarda ilaç şirketleri Pfizer, Valneva ve Moderna, insanlar için aynı OspA proteinini hedef alan iki yeni aşı geliştirdiler, ancak aşıların diğer yönleri orijinal versiyona göre değiştirildi Dr. Şiddetli. Her iki aşı da şu anda klinik deneylerde test ediliyor ve sonuçların birkaç yıl içinde alınması bekleniyor.
Topikal ve oral ilaçlar
Evcil hayvan sahipleri için diğer ana korunma yöntemleri topikal ve oral tedavilerdir. Akarisitler olarak adlandırılan bu ilaçlar, yutulduktan veya cilde uygulandıktan sonra hayvanın vücuduna yayılarak kenelerin yanı sıra ısırdıklarında pire ve akarları da öldürür. Önemli bir faydası, sadece Lyme hastalığına değil, kene kaynaklı birçok enfeksiyona karşı da koruma sağlamasıdır.
Bu hastalıkların birçoğunun, enfeksiyona neden olabilmesi için kenenin bir veya iki gün boyunca konakçıya bağlı kalması gerektiğini belirten Dr. Janet Foley, Kaliforniya Üniversitesi Davis Veterinerlik Okulu'nda tıp ve epidemiyoloji profesörü. “Yani o keneyi birkaç saat içinde öldürebildiğiniz sürece Lyme hastalığının bulaşma olasılığı da ortadan kalkıyor.”
Hem oral hem de topikal ilaçlar keneler için toksik olsa da, kullanılan dozlarda köpekler için büyük ölçüde güvenli oldukları gösterilmiştir. Ancak Dr. Hu, yakın zamana kadar, bildiği kadarıyla çok az kişinin, insanların bunları kene kaynaklı enfeksiyonlara karşı profilaktik olarak kullanıp kullanamayacağını araştırmayı düşündüğünü söyledi.
“Bir akarisitin keneler üzerindeki toksisitesi, memeliler üzerindeki toksisitesinden çok daha fazladır” dedi Dr. Foley. Ancak bazı kişilerin, kene tarafından ısırılma ihtimaline karşı vücudu toksinle dolduran bir ilacı almaktan korkmasının da anlaşılabilir olduğunu ekledi. “İnsanlar için bunun için pek bir pazar olacağını düşünmüyorum” dedi Dr. Foley, bunun “tamamen spekülasyon” olmasına rağmen ekledi.
Küçük bir ilaç şirketi olan Tarsus İlaç, böyle bir pazarın var olabileceğine inanıyor. Dr. Hu, bazı veteriner kene ilaçlarında kullanılan Lotilaner adlı oral akarisitin insanlarda güvenli ve etkili olup olmadığını test ediyor. (İlaç yakın zamanda akarların neden olduğu göz kapağı iltihabını tedavi etmek için insan gözü damlası olarak da onaylandı.)
“Biz aslında bir ilacı veterinerlik yönünden insan tarafına almanın birkaç örneğinden biriyiz” dedi Dr. Bobak Azamian, Tarsus İlaç'ın kurucu ortağı, başkanı ve CEO'su.
Şirkete göre, insanlara sığır eti aromalı çiğneme tableti yerine hap olarak verilen Lotilaner'in ilk klinik deneyleri, katılımcıları ısıran kenelerin hem ilacın verildiği gün hem de 30'uncu günde yaklaşık 90 oranında azaldığını gösterdi. gün Günler sonra etkili öldürülenlerin yüzdesi. Test sırasında herhangi bir önemli güvenlik endişesinin ortaya çıkmadığını belirten Dr. Azamian.
Yine de, bu ilaçlardan herhangi birinin FDA incelemesi için değerlendirilmesi birkaç yıl ve birkaç tur daha klinik deneme gerektirecektir. Ve o zaman bile, dedi Dr. Moderna aşısı üzerinde de çalışan Hu, “İnsanların bu konuda ne hissettiği her zaman tuhaftır.”
“Lyme hastalığı söz konusu olduğunda hayvanların insanlardan çok daha fazla seçeneğe sahip olması komik” dedi Dr. Linden Hu, Tufts Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde immünoloji profesörü. Bunlar arasında çeşitli Lyme aşıları ve oral ve topikal kene önleme ilaçları bulunur.
Güvenlik endişeleri ve halkın kabulüne ilişkin şüpheler, insanlar için bu tür ilaçların geliştirilmesini engellemiştir. Ancak son yıllarda Lyme hastalığı ve diğer kene kaynaklı hastalıkların görülme sıklığı arttıkça, araştırmacılar yeni (ve eski) seçenekleri araştırıyor ve bunlardan bazıları artık insanlar üzerinde yapılan klinik deneylerde test ediliyor.
aşılar
1999 ve 2002 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde Lyme hastalığına karşı aslında bir insan aşısı vardı. Lymerix adı verilen ilaç, klinik denemelerin Lyme hastalığı bakterilerinin neden olduğu enfeksiyonları önlemede güvenli ve etkili olduğunu bulmasının ardından 1998 yılında Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylandı. Lyme hastalığının yaygın olduğu bölgelerde yaşayan veya çalışan 15 ila 70 yaş arasındaki kişilere önerildi.
İnsanlar aşıyı almaya başladıktan kısa bir süre sonra, özellikle artrit semptomları olmak üzere yan etkilerle ilgili raporlar ortaya çıktı. Federal sağlık yetkilileri “çok yakından baktı” ve aşının güvensiz olduğuna dair hiçbir kanıt bulamadı, Dr. İlacın geliştirilmesine yardımcı olan Yale Tıp Fakültesi'nden bulaşıcı hastalıklar uzmanı Erol Fikrig.
Ancak itibar kaybı yaşandı. Lyme aşısının satışları hızla düştü ve 2002 yılında ilacı üreten GlaxoSmithKline onu piyasadan çekti.
Şu anda köpekler için mevcut olan Lyme aşıları, insanlar için geliştirilenlere benzer. Her iki aşı da öncelikle bağışıklık sisteminin, kene tükürüğü yoluyla bulaşan Lyme hastalığı bakterileri tarafından üretilen OspA adlı bir proteine karşı antikor üretmesine neden olarak çalışır. Bir kene bir köpeğin kanını yediğinde, antikorlar kenenin bağırsağında bulunan bakterileri öldürerek enfeksiyona neden olmalarını önler.
Son yıllarda ilaç şirketleri Pfizer, Valneva ve Moderna, insanlar için aynı OspA proteinini hedef alan iki yeni aşı geliştirdiler, ancak aşıların diğer yönleri orijinal versiyona göre değiştirildi Dr. Şiddetli. Her iki aşı da şu anda klinik deneylerde test ediliyor ve sonuçların birkaç yıl içinde alınması bekleniyor.
Topikal ve oral ilaçlar
Evcil hayvan sahipleri için diğer ana korunma yöntemleri topikal ve oral tedavilerdir. Akarisitler olarak adlandırılan bu ilaçlar, yutulduktan veya cilde uygulandıktan sonra hayvanın vücuduna yayılarak kenelerin yanı sıra ısırdıklarında pire ve akarları da öldürür. Önemli bir faydası, sadece Lyme hastalığına değil, kene kaynaklı birçok enfeksiyona karşı da koruma sağlamasıdır.
Bu hastalıkların birçoğunun, enfeksiyona neden olabilmesi için kenenin bir veya iki gün boyunca konakçıya bağlı kalması gerektiğini belirten Dr. Janet Foley, Kaliforniya Üniversitesi Davis Veterinerlik Okulu'nda tıp ve epidemiyoloji profesörü. “Yani o keneyi birkaç saat içinde öldürebildiğiniz sürece Lyme hastalığının bulaşma olasılığı da ortadan kalkıyor.”
Hem oral hem de topikal ilaçlar keneler için toksik olsa da, kullanılan dozlarda köpekler için büyük ölçüde güvenli oldukları gösterilmiştir. Ancak Dr. Hu, yakın zamana kadar, bildiği kadarıyla çok az kişinin, insanların bunları kene kaynaklı enfeksiyonlara karşı profilaktik olarak kullanıp kullanamayacağını araştırmayı düşündüğünü söyledi.
“Bir akarisitin keneler üzerindeki toksisitesi, memeliler üzerindeki toksisitesinden çok daha fazladır” dedi Dr. Foley. Ancak bazı kişilerin, kene tarafından ısırılma ihtimaline karşı vücudu toksinle dolduran bir ilacı almaktan korkmasının da anlaşılabilir olduğunu ekledi. “İnsanlar için bunun için pek bir pazar olacağını düşünmüyorum” dedi Dr. Foley, bunun “tamamen spekülasyon” olmasına rağmen ekledi.
Küçük bir ilaç şirketi olan Tarsus İlaç, böyle bir pazarın var olabileceğine inanıyor. Dr. Hu, bazı veteriner kene ilaçlarında kullanılan Lotilaner adlı oral akarisitin insanlarda güvenli ve etkili olup olmadığını test ediyor. (İlaç yakın zamanda akarların neden olduğu göz kapağı iltihabını tedavi etmek için insan gözü damlası olarak da onaylandı.)
“Biz aslında bir ilacı veterinerlik yönünden insan tarafına almanın birkaç örneğinden biriyiz” dedi Dr. Bobak Azamian, Tarsus İlaç'ın kurucu ortağı, başkanı ve CEO'su.
Şirkete göre, insanlara sığır eti aromalı çiğneme tableti yerine hap olarak verilen Lotilaner'in ilk klinik deneyleri, katılımcıları ısıran kenelerin hem ilacın verildiği gün hem de 30'uncu günde yaklaşık 90 oranında azaldığını gösterdi. gün Günler sonra etkili öldürülenlerin yüzdesi. Test sırasında herhangi bir önemli güvenlik endişesinin ortaya çıkmadığını belirten Dr. Azamian.
Yine de, bu ilaçlardan herhangi birinin FDA incelemesi için değerlendirilmesi birkaç yıl ve birkaç tur daha klinik deneme gerektirecektir. Ve o zaman bile, dedi Dr. Moderna aşısı üzerinde de çalışan Hu, “İnsanların bu konuda ne hissettiği her zaman tuhaftır.”